腹腔鏡甲狀腺切除術(shù)后怎么護(hù)理

腹腔鏡甲狀腺切除術(shù)后護(hù)理主要包括傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)管理、藥物使用和定期復(fù)查等方面。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免沾水或污染。傷口敷料應(yīng)定期更換，觀察有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。若發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頸部過度活動(dòng)，防止傷口裂開。

2、飲食調(diào)整

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)以流質(zhì)飲食為主，逐步過渡到半流質(zhì)和軟食。選擇高蛋白、高維生素食物如雞蛋羹、魚肉泥、米粥等，避免辛辣刺激或過硬食物。術(shù)后2周內(nèi)限制含碘食物攝入，如海帶、紫菜等。

3、活動(dòng)管理

術(shù)后6小時(shí)內(nèi)需臥床休息，之后可逐步下床活動(dòng)。1周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，2周后可恢復(fù)輕度日?；顒?dòng)。頸部制動(dòng)期間需保持頭部中立位，睡眠時(shí)墊高枕頭減輕頸部壓力。

4、藥物使用

術(shù)后需遵醫(yī)囑服用甲狀腺激素替代藥物如左甲狀腺素鈉片，不可自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)手足麻木等低鈣癥狀，需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片。疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周需復(fù)查傷口愈合情況，1個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能。之后每3-6個(gè)月復(fù)查一次，監(jiān)測激素水平和有無復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等異常需立即就診。

術(shù)后恢復(fù)期間需保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒波動(dòng)。適當(dāng)進(jìn)行頸部輕柔活動(dòng)促進(jìn)功能恢復(fù)，但需循序漸進(jìn)。注意觀察有無心悸、多汗等甲狀腺功能異常表現(xiàn)。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免吸煙飲酒。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頸部按摩，定期隨訪對長期康復(fù)至關(guān)重要。