昆明amh0.03還能做試管嗎
昆明amh0.03還能做試管嗎？AMH（抗繆勒管激素）水平0.03ng/ml提示卵巢儲(chǔ)備功能極低，自然受孕幾率微乎其微，但并非完全喪失試管嬰兒機(jī)會(huì)。昆明具備輔助生殖技術(shù)資質(zhì)的醫(yī)院可通過(guò)個(gè)體化促排方案嘗試獲取卵子，部分案例中采用微刺激或自然周期方案仍有機(jī)會(huì)獲得可用胚胎。以下為昆明地區(qū)可開(kāi)展試管嬰兒技術(shù)的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
卵巢儲(chǔ)備功能下降與年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、自身免疫疾病或既往卵巢手術(shù)相關(guān)，AMH低于0.1ng/ml時(shí)需結(jié)合基礎(chǔ)卵泡數(shù)(AFC)綜合評(píng)估。昆明三甲醫(yī)院生殖中心針對(duì)此類患者多采用黃體期促排、雙重刺激等特殊方案，部分機(jī)構(gòu)同時(shí)開(kāi)展卵子捐贈(zèng)項(xiàng)目作為備選方案。
1.昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院-生殖遺傳科
昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院生殖中心是云南省首批獲批試管嬰兒技術(shù)的機(jī)構(gòu)，擁有胚胎植入前遺傳學(xué)診斷(PGD)資質(zhì)。針對(duì)低AMH患者獨(dú)創(chuàng)"階梯式促排法"，2022年臨床數(shù)據(jù)顯示AMH＜0.1組周期取消率控制在28%以下。實(shí)驗(yàn)室配備時(shí)差顯微操作系統(tǒng)，可大限度利用珍貴卵子資源。
昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院地址：云南省昆明市西昌路295號(hào)。
就診科室：生殖遺傳科。
門診時(shí)間：周一至周五上午8:00-12:00，下午13:30-17:30。
2.云南省第一人民醫(yī)院-生殖醫(yī)學(xué)科
云南省第一人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科年完成試管嬰兒周期超2000例，針對(duì)卵巢早衰患者建立多學(xué)科會(huì)診制度。采用拮抗劑方案聯(lián)合生長(zhǎng)激素預(yù)處理，近三年AMH＜0.05患者中仍有9.7%獲得可移植胚胎。中心同時(shí)運(yùn)營(yíng)云南省人類精子庫(kù)，為需要的患者提供合法渠道。
云南省第一人民醫(yī)院地址：云南省昆明市金碧路157號(hào)。
就診科室：生殖醫(yī)學(xué)科。
門診時(shí)間：周一至周日全天開(kāi)放，夜診至20:00。
3.昆明市婦幼保健院-生殖醫(yī)學(xué)中心
昆明市婦幼保健院生殖中心專注高齡及卵巢低反應(yīng)患者助孕，開(kāi)展自然周期/改良自然周期IVF技術(shù)。2023年數(shù)據(jù)顯示，AMH0.01-0.1患者平均獲卵數(shù)1.2枚，優(yōu)質(zhì)胚胎形成率41%。中心提供胚胎凍存免費(fèi)托管服務(wù)，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
昆明市婦幼保健院地址：云南省昆明市五華區(qū)華山西路5號(hào)。
就診科室：生殖醫(yī)學(xué)中心。
門診時(shí)間：周一至周六8:30-17:00。
4.解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第920醫(yī)院-生殖中心
該中心在軍內(nèi)率先開(kāi)展卵巢早衰治療臨床研究，對(duì)極低AMH患者采用DHEA+輔酶Q10聯(lián)合預(yù)處理方案。實(shí)驗(yàn)室擁有三氣培養(yǎng)箱等設(shè)備，單精子冷凍技術(shù)達(dá)國(guó)內(nèi)水平，為嚴(yán)重少弱精患者提供解決方案。
解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第920醫(yī)院地址：云南省昆明市大觀路212號(hào)。
就診科室：生殖中心。
門診時(shí)間：工作日8:00-11:30，14:30-17:30。
5.昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院-生殖醫(yī)學(xué)科
作為云南省人類輔助生殖技術(shù)質(zhì)量控制中心掛靠單位，該科室建立卵巢儲(chǔ)備功能評(píng)估預(yù)測(cè)模型。針對(duì)AMH＜0.1患者實(shí)施個(gè)體化黃體期促排，采用胚胎監(jiān)測(cè)系統(tǒng)提升培養(yǎng)效率。2021年成功完成云南省首例卵巢組織冷凍移植。
昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院地址：云南省昆明市滇緬大道374號(hào)。
就診科室：生殖醫(yī)學(xué)科。
門診時(shí)間：周一至周五全天，周末上午半天。
對(duì)于AMH0.03的患者，建議在月經(jīng)第2-3天進(jìn)行陰道B超檢查基礎(chǔ)卵泡數(shù)，結(jié)合FSH、雌激素水平綜合判斷卵巢反應(yīng)性。臨床實(shí)踐表明，連續(xù)使用脫氫表雄酮(DHEA)3個(gè)月可使部分患者AMH提升0.02-0.05ng/ml。中醫(yī)調(diào)理方面，昆明多家醫(yī)院開(kāi)展針灸聯(lián)合坤泰膠囊的臨床研究，顯示可改善卵巢血流灌注。需特別注意，此類患者每個(gè)周期獲卵數(shù)可能僅0-2枚，建議做好3-6個(gè)周期治療的心理和經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)備，同時(shí)咨詢正規(guī)機(jī)構(gòu)的卵子捐贈(zèng)相關(guān)法規(guī)流程。
