腰椎間盤(pán)膨出最好的治療方法

腰椎間盤(pán)膨出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤(pán)膨出可能與長(zhǎng)期勞損、退行性變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，必要時(shí)可佩戴腰圍輔助支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重量控制在體重的1/3-1/2。紅外線照射每日1-2次，注意保持30厘米距離。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。神經(jīng)根水腫期可短期靜脈滴注甘露醇注射液。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合艾灸效果更佳。推拿需避開(kāi)急性期，采用滾法、揉法等放松腰背部肌肉。中藥熏蒸可用獨(dú)活寄生湯加減，溫度控制在40-45℃。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓者。椎間盤(pán)切除術(shù)適用于合并椎管狹窄病例。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)保持正確坐姿，避免搬運(yùn)重物，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕。每周進(jìn)行3-4次游泳或小燕飛訓(xùn)練，加強(qiáng)腰背肌力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)馬尾神經(jīng)壓迫癥狀需立即就醫(yī)。