膝蓋髕骨韌帶損傷的癥狀有哪些
膝蓋髕骨韌帶損傷的癥狀主要有膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)不穩(wěn)以及髕骨位置異常。髕骨韌帶損傷通常由外傷、運(yùn)動(dòng)過(guò)度或退行性病變引起,可能伴隨膝關(guān)節(jié)功能障礙。
1、膝關(guān)節(jié)疼痛
髕骨韌帶損傷后,膝關(guān)節(jié)前方會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,尤其在屈膝、上下樓梯或跳躍時(shí)加重。疼痛可能局限于髕骨下方或向周?chē)派?,按壓髕韌帶附著點(diǎn)時(shí)有明顯壓痛。急性期疼痛較劇烈,慢性期可能表現(xiàn)為鈍痛或活動(dòng)后不適。
2、腫脹
損傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)膝關(guān)節(jié)周?chē)鷷?huì)出現(xiàn)腫脹,局部皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱。腫脹程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血導(dǎo)致明顯膨隆。慢性損傷可能表現(xiàn)為反復(fù)輕度腫脹,尤其在長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)后加重。
3、活動(dòng)受限
患者常感到膝關(guān)節(jié)僵硬,伸直或屈曲困難,下蹲動(dòng)作完成度下降。急性期可能因疼痛和腫脹完全無(wú)法負(fù)重,慢性期則表現(xiàn)為活動(dòng)耐力降低。部分患者會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)彈響或卡頓感。
4、關(guān)節(jié)不穩(wěn)
韌帶損傷后膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,行走時(shí)可能突然出現(xiàn)打軟腿現(xiàn)象,尤其在轉(zhuǎn)向或上下坡時(shí)明顯?;颊叱V髟V膝蓋有脫臼感,嚴(yán)重者可能因關(guān)節(jié)不穩(wěn)導(dǎo)致反復(fù)跌倒。這種不穩(wěn)感在崎嶇路面行走時(shí)尤為突出。
5、髕骨位置異常
完全性韌帶斷裂可能導(dǎo)致髕骨移位,表現(xiàn)為髕骨向外上方偏移或活動(dòng)軌跡異常。體檢時(shí)可觸及髕韌帶連續(xù)性中斷或局部凹陷。長(zhǎng)期未治療的損傷可能引起髕骨半脫位或繼發(fā)髕股關(guān)節(jié)炎。
髕骨韌帶損傷后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),急性期可采用冰敷減輕腫脹,使用彈性繃帶或護(hù)膝提供外部支持?;謴?fù)期可在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí),逐步恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。日常注意控制體重,選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車(chē),避免突然轉(zhuǎn)向或跳躍動(dòng)作。若癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需手術(shù)治療。