乙肝兩對(duì)半15陽性能生孩子嗎
2025-10-03 09:27:25
乙肝兩對(duì)半15陽性通??梢陨⒆?,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷干預(yù)。乙肝兩對(duì)半15陽性提示乙肝病毒感染,但病毒復(fù)制活躍度較低,傳染性相對(duì)較弱。
乙肝兩對(duì)半15陽性者若肝功能正常、乙肝病毒DNA載量低于檢測下限,母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)較小。孕期需定期監(jiān)測肝功能及病毒載量,妊娠晚期可遵醫(yī)囑使用替諾福韋酯片等抗病毒藥物降低病毒載量。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需接種乙肝免疫球蛋白聯(lián)合乙肝疫苗,并按0-1-6月程序完成全程疫苗接種,阻斷成功率可達(dá)90%以上。
若孕婦乙肝病毒DNA載量超過一定數(shù)值或伴有肝功能異常,母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)增加。此時(shí)需在孕中晚期啟動(dòng)抗病毒治療,首選替諾福韋酯片或替比夫定片等妊娠B級(jí)藥物。分娩時(shí)應(yīng)避免產(chǎn)程過長,減少新生兒接觸母血機(jī)會(huì)。產(chǎn)后需繼續(xù)監(jiān)測嬰兒乙肝表面抗原及抗體水平,確保阻斷效果。
建議備孕前進(jìn)行乙肝病毒DNA定量、肝功能及肝臟超聲檢查,孕期在感染科和產(chǎn)科共同指導(dǎo)下完成母嬰阻斷管理。哺乳期母親若未進(jìn)行抗病毒治療且乳頭無破損,可正常母乳喂養(yǎng)。新生兒完成疫苗接種后需定期復(fù)查抗體滴度,必要時(shí)加強(qiáng)接種。