智齒目前有炎癥可以拔牙嗎

智齒發(fā)炎期間一般不建議立即拔牙，需先控制炎癥后再考慮拔除。智齒冠周炎急性期拔牙可能加重感染風(fēng)險(xiǎn)，但若形成膿腫或反復(fù)感染，醫(yī)生可能評(píng)估后緊急處理。

智齒冠周炎急性發(fā)作時(shí)，牙齦紅腫充血明顯，局部組織脆弱且血管擴(kuò)張，拔牙操作可能導(dǎo)致細(xì)菌擴(kuò)散或出血增加。此時(shí)應(yīng)先通過抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片控制感染，配合氯己定含漱液局部消炎。炎癥消退后，拔牙創(chuàng)口愈合更順利，術(shù)后疼痛和腫脹概率降低。

特殊情況如智齒周圍形成膿腫或引發(fā)間隙感染，可能需在抗感染同時(shí)進(jìn)行切開引流，少數(shù)情況下醫(yī)生會(huì)評(píng)估后實(shí)施急診拔牙。這種情況需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)體溫和血象，術(shù)后需加強(qiáng)抗感染治療。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)炎的智齒即使處于慢性炎癥期，也應(yīng)擇期拔除以杜絕感染源。

拔牙前需拍攝口腔全景片評(píng)估智齒位置，鄰近神經(jīng)血管或存在骨粘連的復(fù)雜阻生齒需采用外科拔牙術(shù)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過熱食物，48小時(shí)后可開始用溫鹽水輕柔清潔創(chuàng)口。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)復(fù)診排除干槽癥或繼發(fā)感染。