肝硬化與肝癌的區(qū)別有什么

肝硬化與肝癌的主要區(qū)別在于疾病性質(zhì)、病理機制及預(yù)后。肝硬化是由慢性肝損傷導(dǎo)致的肝臟纖維化重構(gòu)，而肝癌是肝細(xì)胞或膽管細(xì)胞惡性增殖形成的腫瘤。兩者可能先后發(fā)生，但屬于不同病理階段。

肝硬化主要表現(xiàn)為肝組織彌漫性纖維化、假小葉形成，病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病等。早期癥狀隱匿，后期可能出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張等門脈高壓表現(xiàn)。肝癌則分為原發(fā)性與轉(zhuǎn)移性，早期可能無癥狀，進(jìn)展后可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸等。影像學(xué)檢查中，肝硬化可見肝臟形態(tài)改變，肝癌則顯示占位性病變。

肝硬化患者中部分會發(fā)展為肝癌，但并非必然過程。肝癌也可發(fā)生于無肝硬化背景的肝臟。肝硬化治療以控制病因、延緩進(jìn)展為主，肝癌需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、介入治療或靶向藥物。預(yù)后方面，代償期肝硬化經(jīng)規(guī)范管理可長期穩(wěn)定，肝癌預(yù)后與發(fā)現(xiàn)早晚密切相關(guān)。

建議有慢性肝病基礎(chǔ)者定期監(jiān)測肝功能、甲胎蛋白及肝臟超聲，戒煙戒酒，避免攝入霉變食物。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)肝區(qū)不適時應(yīng)及時就診，由消化內(nèi)科或肝膽外科專科評估。