腰椎間盤突出有什么具體的危害
腰椎間盤突出可能引發(fā)腰痛、下肢放射痛、感覺異常、肌肉無力甚至大小便功能障礙等危害。腰椎間盤突出癥主要由椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素引起,通常表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢麻木、活動(dòng)受限等癥狀。
1、腰痛
腰椎間盤突出常見的危害是腰部持續(xù)性鈍痛或急性劇痛,疼痛可能因久坐、彎腰或咳嗽加重。椎間盤壓迫神經(jīng)根會(huì)導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),刺激周圍神經(jīng)末梢。輕度疼痛可通過臥床休息、熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或配合腰椎牽引治療。
2、下肢放射痛
突出的椎間盤壓迫坐骨神經(jīng)可能引起單側(cè)下肢放射性疼痛,從臀部沿大腿后側(cè)向小腿外側(cè)擴(kuò)散。疼痛多為燒灼樣或電擊樣,夜間可能加重?;颊咝璞苊馓嶂匚?,可嘗試直腿抬高鍛煉,若癥狀持續(xù)需就醫(yī)評(píng)估是否需硬膜外注射或椎間孔鏡手術(shù)。
3、感覺異常
神經(jīng)根受壓可能導(dǎo)致下肢皮膚感覺減退、麻木或蟻?zhàn)吒校R娪谛⊥韧鈧?cè)或足背區(qū)域。長期壓迫可能造成神經(jīng)不可逆損傷。早期可通過甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物改善,配合低頻脈沖電刺激治療。
4、肌肉無力
嚴(yán)重腰椎間盤突出可能導(dǎo)致足下垂或踝關(guān)節(jié)背伸無力,表現(xiàn)為行走時(shí)拖步或頻繁絆倒。這與L4-L5節(jié)段神經(jīng)根受壓相關(guān),需通過肌電圖檢查評(píng)估神經(jīng)損傷程度??祻?fù)期需進(jìn)行踝泵訓(xùn)練、核心肌群鍛煉,必要時(shí)行椎間盤切除術(shù)。
5、馬尾綜合征
中央型突出可能急性壓迫馬尾神經(jīng),導(dǎo)致會(huì)陰部麻木、排尿困難或大便失禁,屬于急癥需24小時(shí)內(nèi)手術(shù)減壓?;颊呖赡艹霈F(xiàn)鞍區(qū)感覺缺失、肛門反射消失,需緊急行椎板切除減壓術(shù),術(shù)后配合間歇導(dǎo)尿和盆底肌訓(xùn)練。
腰椎間盤突出患者應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,坐姿保持腰椎生理曲度。急性期臥床休息1-3天,緩解期可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢無力或二便障礙需立即就醫(yī),防止不可逆神經(jīng)損傷。