膝蓋關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的危害有哪些
膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可能存在感染、血栓形成、關(guān)節(jié)僵硬、神經(jīng)血管損傷、術(shù)后持續(xù)性疼痛等風(fēng)險(xiǎn)。膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),但任何手術(shù)均存在一定風(fēng)險(xiǎn),需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
感染是膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后較常見(jiàn)的并發(fā)癥,可能表現(xiàn)為切口紅腫、滲液或發(fā)熱。手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌操作不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)均可增加感染概率。輕度感染可通過(guò)頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素控制,嚴(yán)重感染需清創(chuàng)處理。血栓形成與術(shù)后臥床制動(dòng)有關(guān),下肢深靜脈血栓可能導(dǎo)致肺栓塞等嚴(yán)重后果。術(shù)前評(píng)估凝血功能、術(shù)后早期活動(dòng)及使用低分子肝素鈣注射液可降低風(fēng)險(xiǎn)。
關(guān)節(jié)僵硬多因術(shù)后康復(fù)鍛煉不足導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限。術(shù)中關(guān)節(jié)腔過(guò)度操作可能加重粘連風(fēng)險(xiǎn)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能訓(xùn)練,必要時(shí)采用關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)治療。神經(jīng)血管損傷屬于罕見(jiàn)但嚴(yán)重的并發(fā)癥,可能由手術(shù)器械操作不當(dāng)引起,表現(xiàn)為下肢感覺(jué)異常或血液循環(huán)障礙。此類情況需立即進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)或血管吻合手術(shù)。
術(shù)后持續(xù)性疼痛可能與軟骨損傷未完全修復(fù)、炎癥反應(yīng)持續(xù)存在有關(guān)。部分患者對(duì)疼痛敏感度較高,可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解。極少數(shù)情況下需進(jìn)行二次手術(shù)清理瘢痕組織。其他風(fēng)險(xiǎn)還包括麻醉意外、器械斷裂等,但發(fā)生率較低。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免過(guò)早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)。保持傷口清潔干燥,定期換藥直至拆線。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如魚(yú)肉、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、下肢腫脹或疼痛加劇等情況需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)前充分了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并與主刀醫(yī)生溝通,有助于降低并發(fā)癥發(fā)生概率。