甲狀腺是全切除好還是半切除

甲狀腺全切除或半切除的選擇需根據(jù)病情決定，甲狀腺癌、多發(fā)性結(jié)節(jié)通常建議全切除，單側(cè)良性結(jié)節(jié)可考慮半切除。

甲狀腺全切除能清除病灶，降低復(fù)發(fā)概率，適用于惡性病變或雙側(cè)結(jié)節(jié)廣泛分布的情況。術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期監(jiān)測甲狀腺功能。全切除可能損傷甲狀旁腺導(dǎo)致低鈣血癥，或損傷喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞。全切除后出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥狀如怕冷、乏力、水腫的概率較高。

甲狀腺半切除可保留部分甲狀腺功能，適用于單側(cè)良性腫瘤或局限性疾病。術(shù)后部分患者無須長期服藥，甲狀旁腺和喉返神經(jīng)損傷風(fēng)險較低。但殘留甲狀腺可能復(fù)發(fā)結(jié)節(jié)或癌變，需長期超聲隨訪。半切除后甲狀腺功能異常概率較低，但可能出現(xiàn)暫時性甲減或甲亢。

術(shù)后需保持均衡飲食，適量攝入海帶紫菜等含碘食物但避免過量。規(guī)律復(fù)查甲狀腺功能和頸部超聲，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。避免過度勞累和精神緊張，出現(xiàn)手足麻木、聲嘶等癥狀及時就醫(yī)。根據(jù)病理類型和復(fù)發(fā)風(fēng)險，部分患者需配合放射性碘治療。