肝脂肪浸潤(rùn)和脂肪肝的區(qū)別是什么

肝脂肪浸潤(rùn)和脂肪肝的區(qū)別主要體現(xiàn)在病理程度和臨床干預(yù)必要性上。肝脂肪浸潤(rùn)是肝臟細(xì)胞內(nèi)脂肪異常沉積的早期表現(xiàn)，而脂肪肝是脂肪浸潤(rùn)持續(xù)進(jìn)展形成的明確病理狀態(tài)，可能伴隨炎癥或纖維化。

肝脂肪浸潤(rùn)通常指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的輕度脂肪沉積，肝臟功能指標(biāo)多正常，患者常無(wú)典型癥狀，多數(shù)通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重等生活方式干預(yù)可逆轉(zhuǎn)。其發(fā)生與短期高脂飲食、酒精攝入或代謝紊亂有關(guān)，超聲表現(xiàn)為肝臟回聲輕度增強(qiáng)但血管紋理清晰。

脂肪肝則指肝臟脂肪含量超過(guò)5%的病理狀態(tài)，分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。除脂肪沉積外，可能出現(xiàn)肝細(xì)胞氣球樣變、小葉炎癥等組織學(xué)改變，部分患者伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高或胰島素抵抗。中度以上脂肪肝可能出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力等癥狀，長(zhǎng)期未干預(yù)可能進(jìn)展為脂肪性肝炎甚至肝硬化。

建議定期進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查，控制每日脂肪攝入量不超過(guò)總熱量30%，優(yōu)先選擇深海魚(yú)類等不飽和脂肪酸。有氧運(yùn)動(dòng)每周保持150分鐘以上，避免使用可能損傷肝臟的藥物。若出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)不適或肝功能異常，需及時(shí)到消化內(nèi)科或肝病科就診評(píng)估。