乳腺癌跟乳腺增生有什么區(qū)別

乳腺癌與乳腺增生是兩種性質(zhì)完全不同的乳腺疾病，前者屬于惡性腫瘤，后者多為良性增生性病變。主要區(qū)別在于乳腺癌具有侵襲轉(zhuǎn)移特性，而乳腺增生通常表現(xiàn)為周期性疼痛和可逆性結(jié)構(gòu)紊亂。

1、疾病性質(zhì)

乳腺癌是乳腺上皮細胞惡性增殖形成的腫瘤，病理檢查可見癌細胞突破基底膜向周圍組織浸潤。乳腺增生則是內(nèi)分泌紊亂導致的乳腺組織過度增生與復舊不全，表現(xiàn)為乳腺小葉結(jié)構(gòu)紊亂但無惡性特征。乳腺癌需通過穿刺活檢確診，乳腺增生多通過超聲檢查即可診斷。

2、臨床表現(xiàn)

乳腺癌常見無痛性腫塊，腫塊質(zhì)地硬、邊界不清且活動度差，可能伴隨乳頭溢血、皮膚橘皮樣改變。乳腺增生多表現(xiàn)為雙側(cè)乳房周期性脹痛，月經(jīng)前加重，可觸及顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)質(zhì)地韌且隨月經(jīng)周期變化。

3、影像學特征

乳腺癌在鉬靶X線片上多顯示高密度腫塊伴毛刺征或簇狀鈣化，超聲檢查可見低回聲結(jié)節(jié)伴血流信號豐富。乳腺增生在影像學上表現(xiàn)為彌漫性腺體增厚或囊腫形成，鈣化多為散在點狀分布，血流信號較少。

4、治療方案

乳腺癌需根據(jù)分期采用手術(shù)切除配合放化療、內(nèi)分泌治療或靶向治療，常用藥物包括注射用曲妥珠單抗、枸櫞酸他莫昔芬片、卡培他濱片等。乳腺增生以對癥治療為主，可服用乳癖消膠囊、紅金消結(jié)膠囊緩解癥狀，嚴重者需手術(shù)切除增生結(jié)節(jié)。

5、預后轉(zhuǎn)歸

乳腺癌預后與分期密切相關(guān)，晚期可能出現(xiàn)肺、骨等遠處轉(zhuǎn)移，五年生存率隨分期升高而下降。乳腺增生屬于良性病變，癌變概率較低，多數(shù)患者通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和生活方式可改善癥狀，定期復查即可。

建議女性每月進行乳房自檢，40歲以上定期接受乳腺超聲或鉬靶篩查。保持規(guī)律作息、控制體重、減少高脂飲食攝入有助于乳腺健康。出現(xiàn)乳房腫塊、皮膚改變等異常表現(xiàn)時，應(yīng)及時至乳腺外科就診，避免自行服用保健品或進行乳房按摩。有乳腺癌家族史者需提前開始篩查并縮短檢查間隔。