子宮頸部多個(gè)小囊腫需要治療嗎

子宮頸部多個(gè)小囊腫通常無(wú)須治療，多數(shù)屬于生理性改變，定期隨訪觀察即可。若伴隨異常癥狀或囊腫體積增大明顯，則需考慮醫(yī)療干預(yù)。

宮頸納氏囊腫是宮頸腺體分泌物潴留形成的囊性結(jié)構(gòu)，常見(jiàn)于育齡期女性。這類囊腫通常體積較小，直徑多在數(shù)毫米以內(nèi)，由慢性宮頸炎愈合過(guò)程中腺管堵塞所致。婦科檢查時(shí)可見(jiàn)宮頸表面多個(gè)青白色半透明突起，超聲檢查顯示為無(wú)回聲區(qū)?；颊咄ǔo(wú)自覺(jué)癥狀，偶有白帶增多或接觸性出血，但不會(huì)影響生育功能或?qū)е掳┳儭ＥR床處理以每年一次宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查為主，無(wú)須特殊用藥或手術(shù)。

當(dāng)囊腫合并反復(fù)陰道炎、同房后出血或異常排液時(shí)，可能存在合并感染或囊腫位置特殊等情況。直徑超過(guò)1厘米的囊腫可能壓迫宮頸管導(dǎo)致月經(jīng)異常，或繼發(fā)感染形成膿腫。此類情況需行陰道鏡檢查排除宮頸病變，必要時(shí)采用激光消融或LEEP刀切除治療。絕經(jīng)后新發(fā)囊腫、囊腫快速增長(zhǎng)或伴有HPV高危型感染時(shí)，應(yīng)通過(guò)活檢明確性質(zhì)。

建議每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科檢查及超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化，保持外陰清潔避免使用刺激性洗液。同房出血患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用陰道栓劑。日常注意觀察白帶性狀變化，出現(xiàn)膿性分泌物或下腹墜痛需排查盆腔炎癥。