二型糖尿病并發(fā)癥有哪些
二型糖尿病并發(fā)癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足和心血管疾病。這些并發(fā)癥可能由長期血糖控制不佳、血管損傷、代謝紊亂等因素引起，通常表現(xiàn)為蛋白尿、視力下降、肢體麻木、足部潰瘍和胸悶胸痛等癥狀。
1、糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，可能與長期高血糖導(dǎo)致腎小球濾過屏障損傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為蛋白尿、水腫和血壓升高。患者需遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片或鹽酸貝那普利片等藥物控制血壓和蛋白尿，同時限制蛋白質(zhì)攝入并定期監(jiān)測腎功能。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變與高血糖引起的視網(wǎng)膜微血管異常有關(guān)，早期可能無自覺癥狀，進展后可出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥甚至失明?；颊咝瓒ㄆ谶M行眼底檢查，遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊或卵磷脂絡(luò)合碘片改善微循環(huán)，必要時接受激光治療。
3、糖尿病神經(jīng)病變
糖尿病神經(jīng)病變可能因高血糖損傷周圍神經(jīng)髓鞘所致，常見表現(xiàn)為四肢遠端對稱性麻木、刺痛或感覺減退?；颊呖勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片或硫辛酸膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，同時需避免燙傷和創(chuàng)傷，保持足部清潔干燥。
4、糖尿病足
糖尿病足多由神經(jīng)病變和血管病變共同作用導(dǎo)致，表現(xiàn)為足部潰瘍、感染或壞疽?；颊咝杳咳諜z查足部皮膚，穿著寬松透氣的鞋襪，出現(xiàn)破損時及時就醫(yī)處理。臨床可能聯(lián)合使用頭孢克肟分散片、阿司匹林腸溶片和重組人表皮生長因子外用溶液控制感染并促進愈合。
5、心血管疾病
糖尿病患者易并發(fā)冠心病、心肌梗死等心血管疾病，與糖脂代謝紊亂加速動脈粥樣硬化有關(guān)。典型癥狀包括活動后胸悶、心前區(qū)壓榨性疼痛?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑長期服用硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片或鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖血脂，避免劇烈運動和情緒激動。
二型糖尿病患者需通過飲食控制、規(guī)律運動和血糖監(jiān)測預(yù)防并發(fā)癥。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥和綠葉蔬菜，每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳。定期檢測糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，出現(xiàn)視力模糊、下肢水腫或胸痛等癥狀時立即就醫(yī)。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，不可自行調(diào)整劑量或停藥。
