子宮內(nèi)膜損傷和宮腔粘連一樣嗎

子宮內(nèi)膜損傷和宮腔粘連不是同一種疾病，但兩者存在關(guān)聯(lián)性。子宮內(nèi)膜損傷可能由手術(shù)操作、感染等因素引起，而宮腔粘連是子宮內(nèi)膜損傷后愈合過程中形成的纖維組織粘連。

子宮內(nèi)膜損傷主要指子宮內(nèi)膜基底層受到破壞，常見于人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)、宮腔鏡手術(shù)等操作后，也可能由結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎、嚴(yán)重盆腔感染等疾病導(dǎo)致。損傷后可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少、閉經(jīng)、不孕等癥狀。輕度損傷可通過雌激素治療促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等藥物；中重度損傷需結(jié)合宮腔鏡下粘連分離術(shù)。

宮腔粘連是子宮內(nèi)膜損傷后的繼發(fā)病變，表現(xiàn)為宮腔前后壁或側(cè)壁形成纖維性粘連帶。根據(jù)嚴(yán)重程度可分為膜性粘連、肌性粘連和結(jié)締組織性粘連。典型癥狀包括月經(jīng)異常、周期性腹痛、反復(fù)流產(chǎn)或不孕。確診需通過宮腔鏡檢查，治療以宮腔鏡粘連分離術(shù)為主，術(shù)后需放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊支架防止再粘連，并輔以雌激素治療。

建議有宮腔操作史的女性術(shù)后定期復(fù)查，出現(xiàn)月經(jīng)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常避免不必要的宮腔手術(shù)，預(yù)防生殖道感染。備孕女性若存在相關(guān)癥狀，需完善宮腔評估后再計(jì)劃妊娠。