乳腺導(dǎo)管原位癌存活率
乳腺導(dǎo)管原位癌的存活率通常較高,10年生存率可超過95%。乳腺導(dǎo)管原位癌屬于非浸潤性癌,癌細(xì)胞局限于乳腺導(dǎo)管內(nèi)未突破基底膜,早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療預(yù)后較好。
乳腺導(dǎo)管原位癌的預(yù)后與病理分級、激素受體狀態(tài)、治療方式等因素相關(guān)。低級別導(dǎo)管原位癌生長緩慢,復(fù)發(fā)風(fēng)險較低,接受保乳手術(shù)聯(lián)合放療后局部復(fù)發(fā)率為5-10%。中高級別導(dǎo)管原位癌具有更高進(jìn)展為浸潤性癌的概率,需根據(jù)情況選擇全乳切除或保乳手術(shù)。雌激素受體陽性患者可考慮內(nèi)分泌治療降低對側(cè)乳腺癌風(fēng)險。規(guī)范治療后出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)多可通過二次手術(shù)控制,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移概率不足2%。定期隨訪監(jiān)測對早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)灶至關(guān)重要,推薦每6-12個月進(jìn)行乳腺臨床檢查與影像學(xué)評估。
乳腺導(dǎo)管原位癌的預(yù)后與病理分級、激素受體狀態(tài)、治療方式等因素相關(guān)。低級別導(dǎo)管原位癌生長緩慢,復(fù)發(fā)風(fēng)險較低,接受保乳手術(shù)聯(lián)合放療后局部復(fù)發(fā)率為5-10%。中高級別導(dǎo)管原位癌具有更高進(jìn)展為浸潤性癌的概率,需根據(jù)情況選擇全乳切除或保乳手術(shù)。雌激素受體陽性患者可考慮內(nèi)分泌治療降低對側(cè)乳腺癌風(fēng)險。規(guī)范治療后出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)多可通過二次手術(shù)控制,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移概率不足2%。定期隨訪監(jiān)測對早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)灶至關(guān)重要,推薦每6-12個月進(jìn)行乳腺臨床檢查與影像學(xué)評估。
確診后應(yīng)避免焦慮情緒影響治療決策,保持均衡飲食有助于術(shù)后恢復(fù),適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶可促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后上肢功能鍛煉需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn),避免淋巴水腫發(fā)生。建議戒煙限酒,維持健康體重,規(guī)律作息有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。治療結(jié)束后仍需堅(jiān)持每年乳腺健康檢查,及時發(fā)現(xiàn)對側(cè)乳腺或其他系統(tǒng)的異常變化。