早期糖尿病的12大征兆

早期糖尿病可能出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降、乏力、視力模糊、皮膚瘙癢、傷口愈合緩慢、手足麻木、反復(fù)感染、饑餓感增強、尿糖陽性、口干等癥狀。糖尿病可能與遺傳、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)，建議通過血糖檢測明確診斷。

1、多飲多尿

早期糖尿病患者因血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，排尿次數(shù)和尿量明顯增加，繼而引發(fā)口渴多飲。典型表現(xiàn)為夜間頻繁起夜、每日飲水量超過3000毫升。需通過空腹血糖和糖化血紅蛋白檢測輔助診斷，日常需限制高糖飲食。

2、體重下降

胰島素缺乏或抵抗導(dǎo)致葡萄糖利用障礙，機體分解脂肪和蛋白質(zhì)供能，造成體重短期內(nèi)下降5-10斤?？赡馨殡S肌肉萎縮，需警惕1型糖尿病急性發(fā)作。建議記錄體重變化趨勢并及時檢測餐后血糖。

3、乏力疲倦

細(xì)胞能量代謝異常引發(fā)持續(xù)性疲勞，常見于午后加重，休息后難以緩解。與血糖波動導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂有關(guān)，可能出現(xiàn)低鉀血癥。可通過規(guī)律運動改善胰島素敏感性，但需避免空腹運動誘發(fā)低血糖。

4、視力模糊

高血糖引起晶狀體滲透壓改變導(dǎo)致屈光不正，表現(xiàn)為視物模糊、困難，血糖控制后多可逆。長期未干預(yù)可能發(fā)展為糖尿病視網(wǎng)膜病變。建議每半年進行眼底檢查，控制血壓血脂在達(dá)標(biāo)范圍。

5、皮膚瘙癢

微循環(huán)障礙和脫水導(dǎo)致皮膚干燥瘙癢，好發(fā)于四肢伸側(cè)，可能伴隨局部色素沉著。需排除真菌感染，可使用尿素軟膏緩解癥狀。保持皮膚清潔濕潤，避免抓撓引發(fā)感染。

6、傷口難愈

高血糖抑制白細(xì)胞功能及血管新生，導(dǎo)致傷口愈合延遲，輕微擦傷可能遷延不愈。足部傷口需特別警惕糖尿病足風(fēng)險。日常應(yīng)穿著寬松鞋襪，定期檢查足部皮膚完整性。

7、手足麻木

周圍神經(jīng)病變早期表現(xiàn)為對稱性手足刺痛或襪套樣感覺減退，夜間癥狀加重?？赡芘c山梨醇代謝途徑異常有關(guān)。需進行神經(jīng)電生理檢查，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

8、反復(fù)感染

免疫功能下降易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、牙齦炎、陰道炎等反復(fù)發(fā)作，病原體以念珠菌多見。需監(jiān)測糖化血紅蛋白水平，控制血糖可顯著降低感染概率。女性患者需注意會陰部清潔。

9、異常饑餓

胰島素分泌延遲導(dǎo)致餐前低血糖反應(yīng)，出現(xiàn)心慌、手抖、強烈饑餓感。常見于糖尿病前期人群，進食后癥狀緩解。建議采用少量多餐方式，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥片。

10、尿糖陽性

腎糖閾降低時尿糖試紙檢測呈陽性，但需排除妊娠期生理性尿糖。建議結(jié)合空腹血糖和口服葡萄糖耐量試驗綜合判斷。晨起第一次排尿檢測結(jié)果具參考價值。

11、口干口苦

脫水及自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致唾液分泌減少，口腔黏膜干燥可能伴隨金屬味覺。需加強口腔護理，使用含氟牙膏預(yù)防齲齒。咀嚼無糖口香糖可刺激唾液分泌緩解癥狀。

12、情緒波動

血糖劇烈波動影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡，出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒變化。可能與下丘腦-垂體軸調(diào)節(jié)異常相關(guān)。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定血糖，必要時可進行心理評估干預(yù)。

出現(xiàn)上述征兆建議及時檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白，糖尿病前期人群可通過每日30分鐘有氧運動如快走、游泳等改善胰島素敏感性。飲食控制需保證每日膳食纖維攝入不少于25克，限制精制碳水化合物攝入。定期監(jiān)測血壓血脂指標(biāo)，每年進行眼底和尿微量白蛋白篩查。若確診糖尿病應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個性化管理方案。