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糖尿病的發(fā)病原因是什么

2025-08-22 11:39:25

糖尿病可能由遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能受損、肥胖、長(zhǎng)期高糖飲食等原因引起。糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病,主要表現(xiàn)為多飲、多尿、多食和體重下降。

糖尿病具有明顯的家族聚集性,若父母或兄弟姐妹患有糖尿病,個(gè)體患病概率會(huì)顯著增加。1型糖尿病與HLA基因相關(guān),2型糖尿病則涉及多個(gè)基因位點(diǎn)。對(duì)于有家族史的人群,建議定期監(jiān)測(cè)血糖,并保持健康的生活方式以降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

胰島素抵抗是指機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性下降,導(dǎo)致血糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞。這種情況常見于肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)的人群,可能與脂肪細(xì)胞分泌的炎癥因子有關(guān)。改善胰島素抵抗需通過減重、增加運(yùn)動(dòng)等方式,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、羅格列酮片等藥物。

胰島β細(xì)胞負(fù)責(zé)分泌胰島素,當(dāng)其功能受損時(shí)會(huì)導(dǎo)致胰島素分泌不足。1型糖尿病因自身免疫攻擊β細(xì)胞所致,2型糖尿病則與長(zhǎng)期高血糖毒性有關(guān)。治療可選用胰島素注射液、格列美脲片等藥物,同時(shí)需嚴(yán)格控糖以保護(hù)殘余β細(xì)胞功能。

肥胖尤其是腹型肥胖是2型糖尿病的重要危險(xiǎn)因素,內(nèi)臟脂肪過多會(huì)分泌抵抗素等物質(zhì)干擾胰島素作用。體重指數(shù)超過28的人群患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,建議通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)將體重減輕5%-10%,必要時(shí)可考慮奧利司他膠囊等減重藥物。

長(zhǎng)期攝入高糖、高脂食物會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)過大,加重胰島β細(xì)胞負(fù)擔(dān)。精制碳水化合物和含糖飲料會(huì)快速升高血糖,增加胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn)。日常飲食應(yīng)選擇低升糖指數(shù)食物,控制每日總熱量攝入,避免暴飲暴食。

糖尿病患者需建立科學(xué)的生活方式管理,包括定時(shí)定量進(jìn)食、每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)血糖等。飲食上建議選擇全谷物、綠葉蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白等食物,限制精制糖和飽和脂肪攝入。同時(shí)要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量,出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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