哺乳期得了乳腺囊腫怎么辦

哺乳期乳腺囊腫可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。乳腺囊腫可能與乳汁淤積、導(dǎo)管阻塞、激素水平變化、細(xì)菌感染、既往乳腺疾病等因素有關(guān)。

1、熱敷按摩

哺乳期乳腺囊腫早期可采用熱敷配合輕柔按摩緩解。用40攝氏度左右溫毛巾敷于患處10分鐘，隨后沿乳腺導(dǎo)管方向從外周向乳頭方向環(huán)形按摩。該方法有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解乳汁淤積引起的囊腫脹痛。注意避免用力擠壓導(dǎo)致腺泡損傷，每日重復(fù)進(jìn)行2次為宜。

2、調(diào)整哺乳姿勢(shì)

采用搖籃式或橄欖球式哺乳姿勢(shì)有助于充分排空患側(cè)乳房。哺乳時(shí)讓嬰兒下頜對(duì)準(zhǔn)囊腫部位，通過負(fù)壓吸引促進(jìn)淤積乳汁排出。每次哺乳后可用吸奶器輔助排空殘余乳汁，保持2小時(shí)哺乳間隔。哺乳前后清潔乳頭可降低細(xì)菌感染概率。

3、藥物治療

合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、乳癖消膠囊等藥物。頭孢克洛干混懸劑適用于金黃色葡萄球菌引起的乳腺炎，乳癖消膠囊可調(diào)節(jié)雌激素水平異常導(dǎo)致的囊腫增生。用藥期間需暫停哺乳并按醫(yī)囑定期復(fù)查超聲。

4、穿刺抽液

超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸適用于直徑超過3厘米的單純性囊腫。使用12號(hào)穿刺針抽出囊內(nèi)淡黃色液體后，可注入無水乙醇防止復(fù)發(fā)。該操作需在無菌條件下進(jìn)行，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止哺乳，需用吸奶器維持泌乳。穿刺液應(yīng)送病理檢查排除惡性病變。

5、手術(shù)切除

反復(fù)發(fā)作的復(fù)雜性囊腫或疑似腫瘤性病變需行囊腫切除術(shù)。采用乳暈緣切口完整剝離囊壁，術(shù)中快速病理確診性質(zhì)。術(shù)后保留引流管24小時(shí)，使用彈力繃帶加壓包扎。手術(shù)不影響健側(cè)哺乳，但患側(cè)泌乳功能可能部分受損。

哺乳期乳腺囊腫患者應(yīng)穿戴無鋼圈哺乳文胸避免壓迫，每日飲水2000毫升稀釋乳汁粘稠度。飲食需控制動(dòng)物脂肪攝入，適量增加西藍(lán)花、海帶等含硫化物蔬菜。發(fā)現(xiàn)乳房紅腫熱痛加劇或發(fā)熱超過38.5攝氏度時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)排查乳腺膿腫。保持規(guī)律哺乳頻率是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施，哺乳后可用冷敷緩解脹痛感。