急性腎炎的癥狀是什么

急性腎炎的癥狀主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓以及腎功能異常。急性腎炎通常由鏈球菌感染、其他病原體感染或自身免疫反應(yīng)引起，需及時(shí)就醫(yī)明確病因并治療。

1、血尿

血尿是急性腎炎的典型表現(xiàn)，尿液可呈洗肉水樣或肉眼可見(jiàn)的紅色，鏡下檢查可見(jiàn)紅細(xì)胞增多。血尿可能與腎小球基底膜損傷有關(guān)，伴隨尿頻、尿急等癥狀。確診需完善尿常規(guī)、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查。治療上需遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、頭孢克洛膠囊等抗感染藥物，嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。

2、蛋白尿

蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且久置不散，尿常規(guī)檢查顯示尿蛋白陽(yáng)性。這與腎小球?yàn)V過(guò)屏障受損導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出有關(guān)，可能伴隨低蛋白血癥。需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等減少蛋白尿的藥物，定期監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量。

3、水腫

水腫多始于眼瞼和面部，晨起明顯，逐漸發(fā)展至下肢甚至全身。與鈉水潴留和低蛋白血癥相關(guān)，按壓可出現(xiàn)凹陷。需嚴(yán)格限制每日飲水量，避免高鹽飲食，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用呋塞米片利尿消腫，同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。

4、高血壓

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)輕中度血壓升高，與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)?？赡馨殡S頭痛、視物模糊等癥狀。需每日監(jiān)測(cè)血壓，低鹽低脂飲食，遵醫(yī)囑服用硝苯地平緩釋片、卡托普利片等降壓藥物，避免血壓劇烈波動(dòng)。

5、腎功能異常

部分患者可出現(xiàn)一過(guò)性血肌酐和尿素氮升高，表現(xiàn)為少尿、乏力、惡心等。與腎小球?yàn)V過(guò)率下降相關(guān)。需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，限制蛋白質(zhì)攝入量，避免使用腎毒性藥物，嚴(yán)重者需臨時(shí)血液透析治療。

急性腎炎患者應(yīng)臥床休息2-4周至肉眼血尿消失，每日記錄尿量及體重變化。飲食需低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白，可選擇魚(yú)肉、雞蛋白等易消化食物，避免腌制食品?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防呼吸道感染，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。若出現(xiàn)尿量減少、呼吸困難或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。