做腸鏡排除什么疾病

腸鏡檢查主要用于排除結直腸癌、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、腸息肉、腸結核等疾病。腸鏡能直觀觀察腸道黏膜病變，是診斷腸道疾病的重要手段。

1、結直腸癌

腸鏡可直接發(fā)現(xiàn)腸道腫瘤，通過活檢明確病理類型。早期結直腸癌可能僅表現(xiàn)為黏膜充血或微小隆起，進展期可見菜花樣腫物或潰瘍。腸鏡檢查可評估腫瘤范圍，為后續(xù)手術或化療提供依據(jù)。懷疑結直腸癌時需完善腹部CT等檢查。

2、潰瘍性結腸炎

腸鏡下可見黏膜連續(xù)性充血糜爛，伴淺表潰瘍和膿性分泌物，病變多從直腸向近端延伸。慢性期可能出現(xiàn)假性息肉和腸管狹窄。需與感染性腸炎鑒別，必要時進行糞便培養(yǎng)和血清學檢查。

3、克羅恩病

表現(xiàn)為節(jié)段性分布的縱行潰瘍、鵝卵石樣改變和腸壁增厚，可能伴瘺管形成。病變可累及全消化道，但以回腸末端和結腸多見。腸鏡檢查需結合小腸造影或膠囊內(nèi)鏡評估小腸受累情況。

4、腸息肉

包括炎性息肉、腺瘤性息肉等，腸鏡能清晰顯示息肉大小、形態(tài)和表面結構。直徑超過1厘米的腺瘤性息肉癌變風險較高，通常建議內(nèi)鏡下切除。多發(fā)息肉需警惕家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病。

5、腸結核

常見回盲部環(huán)形潰瘍伴周邊結節(jié)樣增生，潰瘍邊緣呈鼠咬狀?？赡芎喜⒏骨涣馨徒Y腫大和腹水。確診需依靠病理發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死或抗酸染色陽性，必要時進行結核菌素試驗和干擾素釋放試驗。

進行腸鏡檢查前需按要求清潔腸道，檢查后可能出現(xiàn)輕微腹脹，通?？勺孕芯徑?。發(fā)現(xiàn)可疑病變時應遵醫(yī)囑定期復查，日常注意觀察排便習慣和性狀變化。保持膳食纖維攝入，避免高脂飲食和過度飲酒，適量運動有助于維持腸道健康。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或體重下降等癥狀需及時就醫(yī)。