子宮內(nèi)膜出血是怎么回事
子宮內(nèi)膜出血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能障礙等原因引起,可通過藥物調(diào)理、手術(shù)切除、激素治療等方式干預(yù)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素分泌異常,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量時多時少。建議通過規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素E調(diào)節(jié),必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物。
2、子宮內(nèi)膜息肉
慢性炎癥刺激或雌激素水平過高易引發(fā)子宮內(nèi)膜局部增生,常見經(jīng)期延長、點(diǎn)滴出血。宮腔鏡檢查可確診,較小息肉可服用左炔諾孕酮片控制,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
3、子宮肌瘤
肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜血管會導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,可能伴隨下腹墜脹感。超聲檢查可明確肌瘤位置,米非司酮片可縮小肌瘤體積,黏膜下肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲子宮肌層時會引起異常出血,典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)。腹腔鏡是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可服用地諾孕素片抑制病灶,嚴(yán)重者需手術(shù)清除異位內(nèi)膜。
5、凝血功能障礙
血小板減少或維生素K缺乏會導(dǎo)致凝血異常,表現(xiàn)為經(jīng)血淋漓不盡。需完善凝血四項檢查,補(bǔ)充氨甲環(huán)酸片改善癥狀,同時治療原發(fā)血液疾病。
日常應(yīng)保持外陰清潔,避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充瘦肉、動物肝臟等含鐵食物,經(jīng)期禁食生冷辛辣。建議記錄月經(jīng)周期變化,出血持續(xù)超過10天或伴隨嚴(yán)重貧血時需及時婦科就診。40歲以上女性出現(xiàn)不規(guī)則出血時,應(yīng)排除子宮內(nèi)膜惡性病變可能。