糖尿病高血糖的危害有哪些

糖尿病高血糖的危害主要涉及血管損傷、神經(jīng)病變、器官功能障礙等多系統(tǒng)損害。長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足、心血管疾病及周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥。

1、血管損傷

持續(xù)高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致微血管和大血管病變。微血管病變表現(xiàn)為視網(wǎng)膜毛細(xì)血管滲漏、基底膜增厚，可能引發(fā)視力下降甚至失明。大血管病變加速動(dòng)脈粥樣硬化，增加心肌梗死、腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)。血管病變還會(huì)導(dǎo)致傷口愈合延遲，輕微外傷可能發(fā)展為慢性潰瘍。

2、神經(jīng)病變

高血糖可引起周圍神經(jīng)脫髓鞘和軸突變性，表現(xiàn)為對稱性肢體麻木、刺痛或感覺減退。自主神經(jīng)受累時(shí)可能出現(xiàn)胃輕癱、排尿障礙、體位性低血壓等癥狀。神經(jīng)病變與血管損傷共同作用時(shí)，可能引發(fā)無痛性心肌缺血等嚴(yán)重情況。

3、腎臟損害

腎小球高濾過狀態(tài)持續(xù)存在會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期發(fā)展為大量蛋白尿和腎功能衰竭。糖尿病腎病是終末期腎病的主要病因之一，嚴(yán)重時(shí)需要透析或腎移植維持生命。

4、眼部并發(fā)癥

除視網(wǎng)膜病變外，高血糖還可能誘發(fā)白內(nèi)障、青光眼等眼部疾病。糖尿病視網(wǎng)膜病變分為非增殖期和增殖期，后期可能出現(xiàn)玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離等致盲性改變。血糖波動(dòng)還會(huì)引起暫時(shí)性屈光改變。

5、感染風(fēng)險(xiǎn)

高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖，同時(shí)抑制白細(xì)胞吞噬功能。糖尿病患者易發(fā)生皮膚感染、泌尿系統(tǒng)感染和呼吸道感染，且感染后難以控制。足部感染合并血管神經(jīng)病變時(shí)，可能發(fā)展為糖尿病足壞疽。

糖尿病患者需通過規(guī)律監(jiān)測血糖、合理用藥、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)綜合控制血糖水平。建議每日主食選擇低升糖指數(shù)食物如糙米、燕麥，搭配足量非淀粉類蔬菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免空腹運(yùn)動(dòng)。定期檢查糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白、眼底等項(xiàng)目，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥跡象。出現(xiàn)傷口不愈、視力模糊、下肢水腫等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。