小兒紫癜性腎炎可以自愈么

小兒紫癜性腎炎一般不能自愈，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取針對(duì)性治療。紫癜性腎炎通常由過(guò)敏性紫癜累及腎臟引起，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀，需通過(guò)藥物控制炎癥反應(yīng)并保護(hù)腎功能。

輕度紫癜性腎炎可能僅表現(xiàn)為短暫性血尿或微量蛋白尿，部分患兒在積極控制過(guò)敏原及對(duì)癥支持治療后，腎臟損傷可逐漸恢復(fù)。此時(shí)需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，限制高鹽飲食，減少腎臟負(fù)擔(dān)。若伴隨皮膚紫癜或關(guān)節(jié)腫痛，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，或布洛芬混懸液緩解炎癥反應(yīng)。

中重度紫癜性腎炎常出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿、水腫或高血壓，必須通過(guò)規(guī)范治療干預(yù)。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可抑制免疫損傷，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片能減少蛋白漏出。若病理檢查顯示新月體形成或腎功能急劇下降，可能需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片。此類患兒需嚴(yán)格臥床休息，每日記錄尿量及血壓變化。

過(guò)敏性紫癜患兒應(yīng)排查食物過(guò)敏原如海鮮、雞蛋等，避免接觸花粉、塵螨等吸入性致敏物質(zhì)。急性期建議食用低蛋白、低磷飲食，可選擇冬瓜、白菜等利尿蔬菜?；謴?fù)期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如淡水魚(yú)肉、雞胸肉等。所有治療均需在兒科或腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行停藥或調(diào)整方案。