如何判斷什么是乳腺纖維腺瘤
乳腺纖維腺瘤可通過觸診自查、超聲檢查、鉬靶X線檢查、穿刺活檢、磁共振成像等方式判斷。乳腺纖維腺瘤是乳腺常見的良性腫瘤，多由雌激素水平異常刺激乳腺組織過度增生導致，通常表現(xiàn)為無痛性、可活動的圓形或橢圓形腫塊。
1、觸診自查
乳腺纖維腺瘤觸診時可發(fā)現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)的圓形腫塊，邊界清晰，表面光滑，質地韌硬，活動度良好。腫塊直徑多為1-3厘米，極少超過5厘米。自查應在月經(jīng)結束后7-10天進行，此時乳腺組織較為松軟。若發(fā)現(xiàn)腫塊持續(xù)存在或增大，建議及時就醫(yī)進一步檢查。
2、超聲檢查
超聲檢查是診斷乳腺纖維腺瘤的首選方法，可顯示均勻低回聲結節(jié)，邊界清楚，后方回聲增強，內部血流信號稀少。超聲能準確測量腫塊大小、位置及與周圍組織關系，對年輕女性尤其適用，且無輻射風險。超聲BI-RADS分級2-3類的結節(jié)需定期隨訪觀察。
3、鉬靶X線檢查
鉬靶X線檢查對40歲以上女性更有價值，可顯示邊緣光滑的高密度腫塊影，周圍可見透亮暈環(huán)。鈣化灶少見，若出現(xiàn)粗大鈣化多提示良性病變。鉬靶能發(fā)現(xiàn)臨床觸診陰性的微小病灶，但對致密型乳腺組織分辨率較低，常需結合超聲綜合判斷。
4、穿刺活檢
穿刺活檢包括細針穿刺細胞學檢查或空心針穿刺組織學檢查，能明確腫塊性質。病理檢查可見纖維組織和腺管結構混合增生，細胞排列規(guī)則，無核分裂象。對于生長迅速、形態(tài)不規(guī)則或BI-RADS 4類以上的腫塊，穿刺活檢是確診的必要手段。
5、磁共振成像
磁共振成像對乳腺纖維腺瘤的診斷準確率較高，典型表現(xiàn)為T2加權像高信號腫塊，增強掃描呈均勻強化，時間-信號強度曲線多為漸進型。適用于致密型乳腺、植入假體或需評估多發(fā)病灶的情況，但因費用較高且檢查時間長，通常不作為常規(guī)檢查項目。
乳腺纖維腺瘤確診后，若無明顯增大或不適可定期隨訪觀察。日常應避免高雌激素食物如蜂王漿，選擇寬松舒適的內衣減少局部壓迫。每月月經(jīng)后固定時間自查乳房，記錄腫塊變化情況。若備孕前發(fā)現(xiàn)較大纖維腺瘤，建議咨詢醫(yī)生評估是否需要提前處理。保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持內分泌平衡，降低乳腺疾病發(fā)生風險。
