肝癌早期肝功能正常嗎

肝癌早期肝功能可能正常也可能異常，具體需結(jié)合腫瘤位置、大小及肝臟代償能力綜合評估。肝癌早期通常無明顯肝功能損害，但隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常等表現(xiàn)。

肝癌早期腫瘤體積較小或位于非關(guān)鍵區(qū)域時，健康肝組織可代償性維持正常功能，血液檢查可能顯示轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)在參考范圍內(nèi)。部分患者僅有輕度堿性磷酸酶升高或γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶異常。此時肝功能正常不代表疾病無害，影像學(xué)檢查如超聲、CT或MRI更能早期發(fā)現(xiàn)病灶。

當(dāng)腫瘤壓迫膽管或侵犯重要血管時，即使處于早期階段也可能出現(xiàn)膽汁淤積性黃疸、凝血功能障礙等肝功能異常表現(xiàn)。合并慢性肝炎、肝硬化的患者，基礎(chǔ)肝病可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶波動，與腫瘤本身造成的損害疊加。這類患者需通過甲胎蛋白檢測聯(lián)合影像學(xué)進(jìn)行鑒別診斷。

建議有乙肝、丙肝感染史或肝硬化等高危人群，每6個月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。發(fā)現(xiàn)不明原因消瘦、右上腹隱痛、食欲減退等癥狀時，應(yīng)及時完善增強(qiáng)CT或核磁共振檢查。日常需嚴(yán)格戒酒，避免食用霉變食物，遵醫(yī)囑規(guī)范治療基礎(chǔ)肝病。