膽囊結(jié)石會(huì)引起肝功能哪些異常

膽囊結(jié)石可能引起肝功能異常，主要表現(xiàn)為堿性磷酸酶升高、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高、膽紅素升高等。膽囊結(jié)石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、膽道感染等因素引起，可能伴隨右上腹疼痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀。

膽囊結(jié)石導(dǎo)致的膽汁淤積會(huì)直接影響肝臟代謝功能。膽汁排出受阻時(shí)，堿性磷酸酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶會(huì)先出現(xiàn)異常升高，這兩種酶在膽管上皮細(xì)胞中含量較高。隨著病情發(fā)展，膽紅素代謝障礙會(huì)導(dǎo)致總膽紅素和直接膽紅素同時(shí)升高，皮膚鞏膜黃染是典型表現(xiàn)。長(zhǎng)期膽汁淤積可能引發(fā)膽汁性肝硬化，此時(shí)轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)出現(xiàn)異常。部分患者會(huì)出現(xiàn)凝血功能障礙，這與維生素K吸收不足導(dǎo)致凝血因子合成減少有關(guān)。

膽囊結(jié)石合并急性膽管炎時(shí)，肝功能損害更為明顯。細(xì)菌感染產(chǎn)生的內(nèi)毒素會(huì)加重肝細(xì)胞損傷，轉(zhuǎn)氨酶可短期內(nèi)顯著升高。膽道梗阻時(shí)間超過(guò)兩周可能造成不可逆的肝損傷。膽總管結(jié)石引起的梗阻性黃疸往往伴有尿色加深和陶土樣便。反復(fù)發(fā)作的膽管炎會(huì)導(dǎo)致肝內(nèi)膽管擴(kuò)張和肝實(shí)質(zhì)纖維化。

建議膽囊結(jié)石患者定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中需保持低脂飲食，避免暴飲暴食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)膽汁排泄。肥胖患者應(yīng)控制體重，糖尿病患者需注意血糖管理。對(duì)于無(wú)癥狀膽囊結(jié)石，每6-12個(gè)月進(jìn)行一次肝膽超聲檢查很有必要。