病毒性心肌炎是慢性疾病嗎

病毒性心肌炎不屬于慢性疾病，而是一種急性或亞急性炎癥性心肌病變。病毒性心肌炎主要由柯薩奇病毒、腺病毒等感染引起，病程通常在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)恢復(fù)，少數(shù)可能進(jìn)展為擴(kuò)張型心肌病等慢性病變。

病毒性心肌炎的典型表現(xiàn)為急性起病，常見癥狀包括胸悶、心悸、乏力，部分患者可能出現(xiàn)胸痛或呼吸困難。早期通過充分休息和對癥治療，多數(shù)患者心肌損傷可逐漸修復(fù)。實(shí)驗(yàn)室檢查可見心肌酶譜升高，心電圖顯示ST-T改變或心律失常，心臟超聲可能提示局部室壁運(yùn)動(dòng)異常。急性期治療以臥床休息、營養(yǎng)支持為主，重癥需使用免疫球蛋白或糖皮質(zhì)激素。

約10%-20%的病毒性心肌炎患者可能遺留心臟擴(kuò)大或心功能下降，這類情況可能發(fā)展為慢性心肌病變。對于持續(xù)存在室性心律失?；蛏溲?jǐn)?shù)降低的患者，需長期隨訪監(jiān)測心功能變化。高危因素包括未及時(shí)休息、重復(fù)病毒感染、遺傳易感性等，此類人群更需警惕慢性化傾向。

病毒性心肌炎康復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，限制鈉鹽以減輕心臟負(fù)荷。出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、下肢水腫等表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)復(fù)查心臟超聲。未進(jìn)展為慢性病變者通常無須終身服藥，但需定期評(píng)估心功能狀態(tài)。