寶寶肺炎為什么反復(fù)好不了
寶寶肺炎反復(fù)好不了可能與免疫力低下、治療不、病原體耐藥、基礎(chǔ)疾病未控制、護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。肺炎通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病因并規(guī)范治療。
1、免疫力低下
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,尤其是早產(chǎn)兒或營(yíng)養(yǎng)不良的寶寶,更易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染。這類(lèi)患兒可能伴有食欲減退、體重增長(zhǎng)緩慢等表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑,并定期接種疫苗。
2、治療不
部分家長(zhǎng)在寶寶癥狀緩解后自行停藥,導(dǎo)致病原體未被完全清除。肺炎療程通常需要7-14天,過(guò)早停用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素易造成病情反復(fù)。需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程治療,復(fù)查胸片或血常規(guī)確認(rèn)痊愈。
3、病原體耐藥
支原體、耐藥細(xì)菌等特殊病原體感染時(shí),常規(guī)抗生素可能無(wú)效。這類(lèi)肺炎往往伴有持續(xù)高熱、刺激性干咳。需通過(guò)痰培養(yǎng)或血清學(xué)檢查明確病原,必要時(shí)更換阿奇霉素干混懸劑、左氧氟沙星片等針對(duì)性藥物。
4、基礎(chǔ)疾病未控制
先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良等基礎(chǔ)疾病會(huì)加重肺部負(fù)擔(dān)。患兒除肺炎癥狀外,可能還有口唇發(fā)紺、活動(dòng)耐力下降等表現(xiàn)。需協(xié)同兒科與專(zhuān)科醫(yī)生共同管理,控制原發(fā)病的同時(shí)治療肺炎。
5、護(hù)理不當(dāng)
居室通風(fēng)不良、接觸二手煙或過(guò)敏原會(huì)刺激呼吸道。表現(xiàn)為咳嗽遷延不愈、痰液粘稠。家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,必要時(shí)使用布地奈德霧化吸入混懸液減輕氣道炎癥。
反復(fù)肺炎的寶寶需定期隨訪肺功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后受涼。飲食上選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋、魚(yú)肉泥,少量多餐保證營(yíng)養(yǎng)攝入。注意觀察呼吸頻率、精神狀態(tài)變化,若出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、口周發(fā)青等表現(xiàn)須立即就醫(yī)。保持疫苗接種及時(shí)性,流感季節(jié)減少人群密集場(chǎng)所暴露。