腰椎間盤突出癥有什么理療方法 腰椎間盤突出的治療

腰椎間盤突出癥可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出癥通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素引起，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐或彎腰動(dòng)作。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕減輕椎間盤壓力，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致肌肉萎縮，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫；牽引治療可增大椎間隙減輕壓迫，需注意牽引重量不超過體重的三分之一。紅外線照射配合中頻電刺激能改善肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘，10次為一療程。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。急性期疼痛劇烈時(shí)可短期使用地奧司明片改善微循環(huán)，但需警惕胃腸道不良反應(yīng)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

4、中醫(yī)理療

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)，拔罐可改善局部氣血瘀滯。傳統(tǒng)需由專業(yè)中醫(yī)師操作，避免暴力手法加重?fù)p傷。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重突出伴馬尾綜合征。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

腰椎間盤突出癥患者應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎負(fù)荷。日?？蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌力，控制體重減少椎間盤壓力。寒冷季節(jié)注意腰部保暖，久坐時(shí)使用符合人體工學(xué)的腰墊。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)，提示可能發(fā)生嚴(yán)重神經(jīng)壓迫。