子宮內(nèi)膜異位癥的檢查方法有幾種
子宮內(nèi)膜異位癥的檢查方法主要有婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像、腹腔鏡檢查、血清標(biāo)志物檢測(cè)等5種。子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔外引起的疾病,可能表現(xiàn)為痛經(jīng)、慢性盆腔痛、不孕等癥狀,需結(jié)合多種檢查手段綜合診斷。
1、婦科檢查
婦科檢查是初步篩查子宮內(nèi)膜異位癥的重要方法。醫(yī)生通過(guò)雙合診或三合診可觸及盆腔內(nèi)觸痛結(jié)節(jié)、子宮后傾固定或附件區(qū)包塊。檢查時(shí)可能發(fā)現(xiàn)陰道后穹隆紫藍(lán)色結(jié)節(jié)或子宮骶韌帶增厚。婦科檢查操作簡(jiǎn)便但特異性較低,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確認(rèn)。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲檢查能清晰顯示卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的特征性表現(xiàn),如囊內(nèi)密集點(diǎn)狀回聲。超聲還可發(fā)現(xiàn)盆腔粘連、子宮腺肌病等合并病變。彩色多普勒超聲有助于鑒別囊腫性質(zhì),但對(duì)腹膜型病灶檢出率有限。超聲檢查無(wú)創(chuàng)、可重復(fù),是首選影像學(xué)方法。
3、磁共振成像
磁共振成像對(duì)深部浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥的診斷價(jià)值較高,能清晰顯示病灶與周?chē)鞴俚慕馄赎P(guān)系。磁共振成像可準(zhǔn)確評(píng)估直腸、膀胱等部位的浸潤(rùn)深度,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。其軟組織分辨率優(yōu)于CT,但檢查費(fèi)用較高且不適用于體內(nèi)有金屬植入物者。
4、腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察盆腔病灶的形態(tài)、范圍及嚴(yán)重程度。術(shù)中可同時(shí)進(jìn)行病灶活檢和治療,如囊腫剔除、粘連松解等。但作為有創(chuàng)檢查,存在麻醉風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后并發(fā)癥可能,通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用。
5、血清標(biāo)志物檢測(cè)
血清CA125檢測(cè)可作為輔助診斷指標(biāo),子宮內(nèi)膜異位癥患者CA125水平可能輕度升高。但該指標(biāo)特異性較差,盆腔炎、卵巢腫瘤等疾病也可導(dǎo)致升高。CA125監(jiān)測(cè)更多用于評(píng)估治果和復(fù)發(fā)情況,不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。
確診子宮內(nèi)膜異位癥需結(jié)合臨床癥狀與多種檢查結(jié)果綜合判斷。建議患者選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,根據(jù)醫(yī)生建議完善相關(guān)檢查。日常生活中應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息。疼痛明顯時(shí)可嘗試熱敷緩解,但需警惕癥狀加重或月經(jīng)異常等情況,及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素E和歐米伽3脂肪酸的食物,如堅(jiān)果、深海魚(yú)等,有助于減輕炎癥反應(yīng)。