張洪濤：腺肌癥能不能做試管嬰兒？
2025-06-27 14:28:46
鄭州德馨醫(yī)院
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（一）腺肌癥對懷孕的影響
腺肌癥確實可能影響生育：
1) 子宮環(huán)境改變：增大的子宮和肌層病變可能影響胚胎著床
2) 宮腔形態(tài)異常：嚴(yán)重的腺肌癥可能導(dǎo)致宮腔變形
3) 炎癥環(huán)境：子宮內(nèi)異常的炎癥環(huán)境不利于胚胎發(fā)育
（二）可以做試管嬰兒嗎？
答案是：可以，但需要評估具體情況！
適合做試管的情況：
1. 輕-中度腺肌癥
2. 子宮增大不明顯（子宮體積＜孕10周大小）
3. 經(jīng)過藥物控制后癥狀緩解
（三）需要先治療的情況：
1) 子宮明顯增大（＞孕12周）
2) 合并嚴(yán)重痛經(jīng)或貧血
3) 反復(fù)胚胎著床失敗史
（四）治療建議
1．藥物治療：GnRH-a類藥物可暫時縮小子宮，改善子宮環(huán)境
2．手術(shù)評估：對于局限性的腺肌癥病灶可考慮手術(shù)切除
3．輔助治療：中醫(yī)調(diào)理、改善生活方式等
（五）試管成功率
在專業(yè)生殖中心，經(jīng)過規(guī)范治療的腺肌癥患者：
ü 輕中度患者成功率可達(dá)40-50%
ü 重度患者可能需要2-3個周期
給患者的建議
ü 盡早到生殖中心評估
ü 配合醫(yī)生進(jìn)行個體化治療
ü 保持良好心態(tài)，避免過度焦慮
溫馨提示：每個患者情況不同，具體方案需要生殖醫(yī)生詳細(xì)評估后制定。
（本文僅為健康科普，具體診療請遵醫(yī)囑）