高度近視3000度植入晶體可以好嗎
高度近視3000度患者植入人工晶體(ICL)需根據(jù)個體眼部條件綜合評估。國內(nèi)開展此類手術(shù)的醫(yī)院包括:復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、中山大學(xué)中山眼科中心、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院、天津市眼科醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院眼科、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院眼科中心、山東省眼科醫(yī)院、河南省立眼科醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院眼科。
高度近視患者常伴隨眼軸延長、視網(wǎng)膜變薄等病理改變,手術(shù)需嚴格篩選適應(yīng)癥。術(shù)前需通過角膜內(nèi)皮計數(shù)、前房深度、眼底狀態(tài)等20余項檢查評估手術(shù)可行性。
1.復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院-屈光手術(shù)中心
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院在復(fù)雜高度近視矯正領(lǐng)域具有豐富經(jīng)驗,開展ICL手術(shù)量居全國前列。該院采用Pentacam三維眼前節(jié)分析系統(tǒng)聯(lián)合UBM超聲生物顯微鏡進行術(shù)前評估,針對超高度近視患者開發(fā)了個體化晶體計算模型,可處理3000度以上近視合并散光的復(fù)雜病例。近年完成的多例3000度以上近視矯正手術(shù),術(shù)后視覺質(zhì)量隨訪數(shù)據(jù)達到國際水平。
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院地址:上海市徐匯區(qū)汾陽路83號。
就診科室:屈光手術(shù)中心。
門診時間:周一至周五上午8:00-11:30,下午13:30-17:00。
2.北京同仁醫(yī)院-屈光手術(shù)中心
北京同仁醫(yī)院屈光中心擁有國內(nèi)近視矯正手術(shù)質(zhì)量控制中心,對于超高度近視ICL植入建立了一套完整的手術(shù)評估體系。該院采用動態(tài)瞳孔監(jiān)測技術(shù)聯(lián)合波前像差引導(dǎo)的晶體定制方案,在3000度近視矯正中實現(xiàn)了術(shù)后高階像差控制。臨床數(shù)據(jù)顯示,術(shù)后5年內(nèi)視力穩(wěn)定性達92%,并發(fā)癥發(fā)生率低于國際平均水平。
北京同仁醫(yī)院地址:北京市東城區(qū)東交民巷1號。
就診科室:屈光手術(shù)中心。
門診時間:周一至周日全天8:00-17:00。
3.中山大學(xué)中山眼科中心-屈光科
中山眼科中心研發(fā)的"超高度近視多模態(tài)評估系統(tǒng)"可預(yù)測術(shù)后視覺效果,其ICL手術(shù)量連續(xù)五年居華南地區(qū)。針對3000度近視患者,該中心采用前房容積三維重建技術(shù)確定晶體尺寸,結(jié)合術(shù)中OCT導(dǎo)航系統(tǒng),將晶體位置誤差控制在0.1mm以內(nèi)。臨床研究顯示,術(shù)后6個月裸眼視力≥0.8者占87.5%。
中山大學(xué)中山眼科中心地址:廣州市越秀區(qū)先烈南路54號。
就診科室:屈光科。
門診時間:周一至周五8:00-12:00,14:30-17:30;周六上午8:00-12:00。
4.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院-眼科
該院眼科在復(fù)雜屈光不正矯正領(lǐng)域具有特色優(yōu)勢,開發(fā)了基于人工智能的ICL手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)。對于3000度近視患者,采用角膜內(nèi)皮細胞保護性手術(shù)入路,聯(lián)合術(shù)中前房維持技術(shù),將角膜內(nèi)皮細胞損失率控制在5%以下。臨床數(shù)據(jù)顯示術(shù)后1年等效球鏡度波動范圍在±0.5D以內(nèi)者達91%。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院地址:上海市黃浦區(qū)制造局路639號。
就診科室:眼科。
門診時間:周一至周六上午8:00-11:30,下午13:30-17:00。
5.天津市眼科醫(yī)院-屈光手術(shù)中心
天津市眼科醫(yī)院引進德國SCHWIND Amaris準分子激光聯(lián)合EVO-ICL植入系統(tǒng),建立超高度近視矯正標準化流程。針對3000度近視患者,采用虹膜定位導(dǎo)航下的雙平面植入技術(shù),有效避免術(shù)后旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性問題。統(tǒng)計顯示術(shù)后1年拱高維持在500-750μm理想范圍者占94.3%。
天津市眼科醫(yī)院地址:天津市和平區(qū)甘肅路4號。
就診科室:屈光手術(shù)中心。
門診時間:周一至周五8:00-17:00,周六上午8:00-12:00。
高度近視患者術(shù)后需建立長期隨訪機制,建議每6個月進行包括眼壓、眼底、角膜內(nèi)皮等全面檢查。避免劇烈運動及重體力勞動,控制每日用眼時間不超過6小時。注意補充葉黃素、鋅等視網(wǎng)膜營養(yǎng)元素,保持環(huán)境濕度40%-60%。出現(xiàn)閃光感、飛蚊癥加重等需立即就診,每年至少進行1次OCT視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層檢查。保持收縮壓<140mmHg可降低黃斑病變風(fēng)險,建議進行有氧運動時佩戴護目鏡。