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肝硬化腹水晚期并發(fā)癥有哪些 警惕肝硬化腹水晚期的3個并發(fā)癥

肝硬化腹水晚期并發(fā)癥有哪些 警惕肝硬化腹水晚期的3個并發(fā)癥

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肝硬化腹水晚期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有肝性腦病、自發(fā)性細菌性腹膜炎、肝腎綜合征等。肝硬化腹水晚期通常提示肝功能嚴重受損,病情較為危重,需要及時就醫(yī)治療。

1、肝性腦病

肝性腦病是肝硬化腹水晚期常見的嚴重并發(fā)癥,主要由于肝功能衰竭導致血氨等毒性物質無法代謝,影響大腦功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)意識模糊、行為異常、嗜睡甚至昏迷等癥狀。治療上需限制蛋白質攝入,使用乳果糖口服溶液降低血氨,必要時可靜脈滴注門冬氨酸鳥氨酸注射液。家屬需密切觀察患者精神狀態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

2、自發(fā)性細菌性腹膜炎

自發(fā)性細菌性腹膜炎是肝硬化腹水患者常見的感染性并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹水迅速增多。由于免疫功能低下和腸道細菌易位導致腹腔感染。確診后需立即使用抗生素治療,如頭孢曲松鈉注射液或左氧氟沙星氯化鈉注射液?;颊咝枧P床休息,保持腹部溫暖,避免劇烈活動加重癥狀。

3、肝腎綜合征

肝腎綜合征是肝硬化腹水晚期的危重并發(fā)癥,表現(xiàn)為少尿、無尿、血肌酐升高等腎功能衰竭癥狀。主要由于嚴重門脈高壓導致腎臟血流灌注不足。治療上需嚴格控制液體入量,使用特利加壓素注射液改善腎臟血流,必要時進行血液凈化治療。患者需嚴格記錄24小時尿量,監(jiān)測體重變化。

肝硬化腹水晚期患者需嚴格臥床休息,限制鈉鹽攝入每日不超過2克,控制液體攝入量。飲食以易消化、高熱量、適量優(yōu)質蛋白為主,可選擇米粥、爛面條、蒸蛋等食物。避免粗糙堅硬食物以防食管胃底靜脈曲張破裂出血。家屬需密切觀察患者意識狀態(tài)、尿量、體溫等變化,定期復查肝功能、腎功能、電解質等指標。出現(xiàn)任何異常癥狀應及時就醫(yī),不可延誤治療時機。同時要保持皮膚清潔干燥,預防壓瘡發(fā)生,適當抬高下肢減輕水腫。

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