扁桃體周膿腫癥狀表現(xiàn)有哪些

扁桃體周膿腫的癥狀表現(xiàn)主要有咽痛加劇、吞咽困難、發(fā)熱、張口受限、頸部淋巴結(jié)腫大等。扁桃體周膿腫是扁桃體周圍間隙的化膿性炎癥，多繼發(fā)于急性扁桃體炎，需及時(shí)就醫(yī)處理。

1、咽痛加劇

扁桃體周膿腫患者常出現(xiàn)單側(cè)咽痛明顯加重，疼痛可放射至同側(cè)耳部。發(fā)病初期可能僅有輕度咽部不適，隨著膿腫形成，疼痛呈持續(xù)性銳痛，尤其在吞咽或說(shuō)話時(shí)加劇?；颊咭蛱弁纯赡艹霈F(xiàn)流涎、拒絕進(jìn)食等情況。檢查可見(jiàn)患側(cè)扁桃體周圍黏膜充血腫脹，表面可能有膿性分泌物覆蓋。

2、吞咽困難

由于局部炎癥水腫和疼痛反射，患者會(huì)出現(xiàn)明顯吞咽困難，嚴(yán)重時(shí)連唾液都難以咽下。膿腫增大可能壓迫咽腔，導(dǎo)致進(jìn)食障礙。部分患者因懼怕疼痛而減少進(jìn)食飲水，可能引發(fā)脫水癥狀。這種吞咽障礙具有漸進(jìn)性特點(diǎn)，從初僅感吞咽不適發(fā)展到完全不能進(jìn)食。

3、發(fā)熱

患者通常伴有高熱，體溫可達(dá)39-40℃，可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、全身乏力等中毒癥狀。發(fā)熱多呈持續(xù)性，使用常規(guī)退熱藥物效果不佳。血液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，中性粒細(xì)胞比例增高。若膿腫未及時(shí)處理，持續(xù)高熱可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。

4、張口受限

當(dāng)炎癥累及翼內(nèi)肌時(shí)會(huì)出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，表現(xiàn)為張口困難，嚴(yán)重者僅能容下一指寬度。這種癥狀提示感染已向深部組織擴(kuò)散，可能發(fā)展為更嚴(yán)重的咽旁間隙感染。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)患側(cè)軟腭及腭弓明顯紅腫膨隆，懸雍垂被推向健側(cè)。

5、頸部淋巴結(jié)腫大

同側(cè)下頜角淋巴結(jié)常腫大壓痛，淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，活動(dòng)度可能減低。淋巴結(jié)炎性反應(yīng)是機(jī)體對(duì)感染的正常免疫應(yīng)答，但持續(xù)腫大的淋巴結(jié)可能形成膿腫。部分患者會(huì)出現(xiàn)頸部腫脹、轉(zhuǎn)頭困難等癥狀，提示感染可能向頸部間隙擴(kuò)散。

扁桃體周膿腫患者應(yīng)臥床休息，保持口腔清潔，可用生理鹽水漱口。飲食宜選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激性食物。注意補(bǔ)充足夠水分，監(jiān)測(cè)體溫變化。若出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹加劇等情況需立即就醫(yī)?；謴?fù)期間避免劇烈活動(dòng)，遵醫(yī)囑完成抗生素療程，定期復(fù)查直至癥狀完全緩解。