怎么防治糖尿病眼病 盤點糖尿病眼病防治六步曲
防治糖尿病眼病需通過控制血糖、定期眼科檢查、血壓管理、戒煙、飲食調(diào)整、適度運動六個關(guān)鍵步驟實現(xiàn)。糖尿病眼病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥,早期干預(yù)可顯著降低視力損害風(fēng)險。
1、控制血糖
長期高血糖是糖尿病眼病的核心誘因,持續(xù)血糖升高會損傷視網(wǎng)膜微血管。建議通過規(guī)范用藥、動態(tài)監(jiān)測血糖值將糖化血紅蛋白控制在合理范圍內(nèi)。常用降糖藥物包括二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等,需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
2、定期眼科檢查
糖尿病患者應(yīng)每年接受散瞳眼底檢查,病程超過5年者需每半年檢查一次。檢查項目包括視力測試、眼壓測量、光學(xué)相干斷層掃描等,有助于早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、黃斑水腫等異常。
3、血壓管理
高血壓會加速糖尿病視網(wǎng)膜病變進展,建議將血壓維持在130/80毫米汞柱以下。可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥,如卡托普利、依那普利等,同時限制鈉鹽攝入。
4、戒煙
煙草中的尼古丁會加重視網(wǎng)膜缺血缺氧狀態(tài),吸煙者發(fā)生增殖性視網(wǎng)膜病變的概率顯著升高。可通過行為干預(yù)、尼古丁替代等方式戒煙,必要時尋求戒煙門診專業(yè)指導(dǎo)。
5、飲食調(diào)整
采用低升糖指數(shù)飲食模式,增加深色蔬菜、全谷物、深海魚類攝入。限制精制糖和飽和脂肪酸,適量補充維生素C、維生素E及鋅等抗氧化營養(yǎng)素,有助于保護視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮功能。
6、適度運動
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等,可改善胰島素敏感性。合并嚴重視網(wǎng)膜病變者應(yīng)避免劇烈運動及負重活動,防止玻璃體出血或視網(wǎng)膜脫落。
糖尿病眼病防治需要長期綜合管理,除嚴格執(zhí)行上述措施外,出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。晚期患者可能需要接受視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)、玻璃體切除術(shù)等治療。日常生活中建議佩戴防紫外線眼鏡,避免長時間使用電子屏幕,保持規(guī)律作息以減緩病情進展。