過(guò)敏性鼻炎經(jīng)常流鼻血可通過(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、避免接觸過(guò)敏原、局部止血處理、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。過(guò)敏性鼻炎合并鼻出血通常由鼻腔黏膜干燥、頻繁擤鼻、過(guò)敏原刺激、鼻腔炎癥、凝血功能異常等因素引起。
使用生理鹽水鼻腔噴霧或加濕器增加環(huán)境濕度,有助于減少鼻腔黏膜干燥破裂??擅咳斩啻屋p柔清潔鼻腔,避免用力擤鼻。冬季或干燥環(huán)境中可涂抹少量凡士林于鼻前庭,但需注意避免堵塞鼻孔。
塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原會(huì)加重鼻腔黏膜炎癥反應(yīng)。建議定期清洗床品、使用防螨罩、減少地毯使用,花粉季節(jié)外出佩戴口罩。已知過(guò)敏原者需進(jìn)行針對(duì)性防護(hù),必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
發(fā)生鼻出血時(shí)應(yīng)保持坐位稍前傾,用手指捏緊鼻翼壓迫止血10分鐘,同時(shí)冷敷鼻梁部位。禁止仰頭或填塞紙巾,以免血液倒流或損傷黏膜。反復(fù)出血者可咨詢(xún)醫(yī)生使用硝酸銀燒灼止血。
過(guò)敏性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片。嚴(yán)重出血時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具止血藥物如氨甲環(huán)酸片。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整用量。
若鼻出血頻繁或出血量大,需排查鼻腔結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲、血管瘤等,或全身性疾病如血小板減少、高血壓等。醫(yī)生可能建議鼻內(nèi)鏡檢查、血常規(guī)、凝血功能檢測(cè)等,必要時(shí)行電凝止血等介入治療。
過(guò)敏性鼻炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,增強(qiáng)免疫力,飲食中多攝入富含維生素C和維生素K的蔬菜水果,如西藍(lán)花、獼猴桃等,有助于改善血管脆性。避免用力擤鼻、挖鼻等機(jī)械刺激,運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇室內(nèi)項(xiàng)目減少冷空氣刺激。若同時(shí)患有高血壓等基礎(chǔ)疾病需積極控制,定期復(fù)查鼻腔情況。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助記錄出血頻率和誘因,就診時(shí)提供詳細(xì)信息供醫(yī)生參考。