毒性彌漫性甲狀腺腫的臨床癥狀主要有心悸、體重下降、怕熱多汗、食欲亢進、甲狀腺腫大等。該病屬于自身免疫性甲狀腺疾病，典型表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進癥。

1、心悸

患者常自覺心跳加快、心前區(qū)不適，靜息心率多超過100次/分，部分可出現(xiàn)心律失常。這與甲狀腺激素直接刺激心肌細胞、增強心肌收縮力有關。嚴重者可發(fā)展為甲亢性心臟病，表現(xiàn)為心房顫動或心力衰竭。臨床常用普萘洛爾等β受體阻滯劑緩解癥狀。

2、體重下降

盡管食欲增加，患者體重仍進行性減輕，一個月內可下降超過5公斤。這與甲狀腺激素促進蛋白質、脂肪分解代謝加速有關。同時伴有多食易饑、腸蠕動加快等癥狀，部分患者出現(xiàn)腹瀉。需注意與糖尿病、惡性腫瘤等疾病進行鑒別。

3、怕熱多汗

患者對高溫耐受性差，常訴怕熱、皮膚潮濕，與環(huán)境溫度無關的持續(xù)性多汗。這是由于甲狀腺激素升高基礎代謝率，產(chǎn)熱增加所致。特征性表現(xiàn)為手掌、足底紅斑伴多汗，夜間常需更換衣物。

4、食欲亢進

甲狀腺激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導致饑餓感增強、進食量顯著增加。但營養(yǎng)物質吸收率下降，形成"多吃不胖"的矛盾現(xiàn)象。部分患者伴有糖耐量異常，需監(jiān)測血糖變化。

5、甲狀腺腫大

多數(shù)患者甲狀腺呈彌漫性、對稱性腫大，質地柔軟，可隨吞咽上下移動。嚴重者可見頸部增粗，觸診有震顫，聽診聞及血管雜音。極少數(shù)患者甲狀腺腫大不明顯，需結合抗體檢測確診。

患者應保持高熱量、高蛋白飲食，避免海帶紫菜等富碘食物。注意補充鈣質預防骨質疏松，避免劇烈運動以防心律失常。出現(xiàn)突眼癥狀時需戴墨鏡防護，睡眠時抬高床頭減輕眶周水腫。嚴格遵醫(yī)囑服用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物，定期復查甲狀腺功能及血常規(guī)，警惕粒細胞缺乏等不良反應。若藥物治療無效或反復發(fā)作，可考慮放射性碘治療或甲狀腺次全切除術。