張洪濤：絕經(jīng)后腺肌癥如何管理？一文說(shuō)清關(guān)鍵要點(diǎn)
2025-06-04 09:02:20
鄭州德馨醫(yī)院
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一、絕經(jīng)后腺肌癥的3大管理原則
1. 定期醫(yī)學(xué)觀察
· 無(wú)癥狀者：每6-12個(gè)月做一次婦科超聲，監(jiān)測(cè)子宮大小和病灶變化。
· 有殘留癥狀者：如持續(xù)腹痛或異常出血，需排查其他病因（如盆腔粘連、肌瘤惡變等）。
2. 謹(jǐn)慎藥物干預(yù)
· 若疼痛復(fù)發(fā)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解癥狀。
· 激素替代治療（HRT）需權(quán)衡利弊：雌孕激素可能刺激病灶，僅適合低風(fēng)險(xiǎn)人群，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
3. 手術(shù)指征明確
· 若腺肌癥導(dǎo)致嚴(yán)重貧血、壓迫癥狀（排尿困難等），或高度懷疑惡變（如絕經(jīng)后肌瘤增大），需考慮腺肌癥保宮病灶剔除術(shù)。
二、生活中的3個(gè)關(guān)鍵細(xì)節(jié)
· 控制體重：肥胖會(huì)增加雌激素合成，間接影響病灶。
· 適度運(yùn)動(dòng)：瑜伽、散步等改善盆腔血液循環(huán)，緩解不適。
· 心理調(diào)節(jié)：焦慮可能加重疼痛感知，可通過(guò)冥想或社交活動(dòng)舒緩情緒。
三、需要警惕的異常信號(hào)
出現(xiàn)以下情況需及時(shí)就診：?? 陰道不規(guī)則出血或排液?? 下腹劇痛伴隨發(fā)熱?? 影像學(xué)發(fā)現(xiàn)子宮快速增大
總結(jié)：絕經(jīng)后腺肌癥大多趨向穩(wěn)定，但個(gè)體差異大。科學(xué)隨訪、個(gè)性化干預(yù)和健康生活方式缺一不可。與其被動(dòng)等待“自愈”，不如主動(dòng)管理守護(hù)健康！