月經(jīng)不調(diào)遲遲不來月經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、藥物干預、心理疏導、中醫(yī)調(diào)理、疾病治療等方式改善。月經(jīng)不調(diào)通常由內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、精神壓力、體重異常、子宮病變等原因引起。
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌周期,建議每日睡眠時間不少于7小時。飲食上增加富含鐵元素的紅肉、動物肝臟,補充維生素E含量高的堅果類食物。避免過度節(jié)食或暴飲暴食,體脂率低于17%可能引發(fā)閉經(jīng)。
孕激素類藥物如黃體酮膠囊可促進子宮內(nèi)膜脫落,雌激素制劑如戊酸雌二醇能調(diào)節(jié)卵巢功能。使用前需通過性激素六項檢查明確病因,甲狀腺功能異常者需配合左甲狀腺素鈉片治療。
長期焦慮會抑制下丘腦促性腺激素釋放,導致卵泡發(fā)育障礙。通過正念冥想緩解壓力,每周3次30分鐘有氧運動可提升內(nèi)啡肽水平。嚴重情緒障礙需聯(lián)合心理咨詢干預。
氣血兩虛型適用八珍湯加減,肝郁氣滯型可用逍遙散配合針灸三陰交穴。艾灸關(guān)元穴能溫經(jīng)散寒,建議經(jīng)前一周開始隔日施灸,持續(xù)三個月經(jīng)周期觀察效果。
多囊卵巢綜合征需用二甲雙胍改善胰島素抵抗,子宮內(nèi)膜粘連可能需宮腔鏡分離術(shù)。垂體微腺瘤引起的閉經(jīng)要檢測泌乳素水平,必要時采用溴隱亭治療。
日??娠嬘妹倒寤ㄨ坭讲枋韪谓庥?,經(jīng)期前后用艾葉泡腳促進血液循環(huán)。保持腰腹部保暖,避免冷水刺激。記錄基礎(chǔ)體溫曲線幫助判斷排卵情況,連續(xù)三個月周期紊亂需做陰道超聲檢查。體重指數(shù)超過28者應(yīng)制定漸進式減重計劃,每周下降0.5-1公斤為宜。