糖尿病患者可通過(guò)控制碳水化合物攝入、增加膳食纖維、選擇低升糖指數(shù)食物、合理分配餐次、限制脂肪攝入等方式改善血糖。糖尿病飲食管理主要有控制總熱量、均衡營(yíng)養(yǎng)、定時(shí)定量、清淡烹調(diào)、監(jiān)測(cè)血糖反應(yīng)五大技巧。
根據(jù)體重和活動(dòng)量計(jì)算每日所需熱量,肥胖者需適當(dāng)減少攝入。主食選擇糙米、燕麥等全谷物,替代精制米面。每餐主食量控制在75-100克,搭配足量非淀粉類蔬菜。體重超標(biāo)者每月減重不宜超過(guò)4斤,避免極端節(jié)食導(dǎo)致低血糖。
蛋白質(zhì)攝入以魚蝦、禽肉、豆制品為主,每日150-200克。脂肪選擇橄欖油、堅(jiān)果等不飽和脂肪酸,限制動(dòng)物油脂。保證每日300-500克蔬菜,200-350克低糖水果如草莓、蘋果。乳制品優(yōu)選無(wú)糖酸奶或低脂牛奶,每日300毫升。
采用三餐兩點(diǎn)制,每餐間隔4-5小時(shí)。早餐占總熱量20%,午晚餐各30%,加餐各10%。避免暴飲暴食或長(zhǎng)時(shí)間空腹。睡前2小時(shí)不宜進(jìn)食,若需加餐可選擇10克堅(jiān)果或200毫升無(wú)糖豆?jié){。
采用蒸煮燉拌等低溫烹飪方式,避免煎炸燒烤。每日食鹽不超過(guò)5克,醬油等調(diào)味料選擇低鈉型。可用蔥姜蒜、檸檬汁替代部分鹽分。外出就餐時(shí)用清水涮洗高油高鹽菜肴,不喝菜湯。
記錄每餐食物種類和分量,餐后2小時(shí)檢測(cè)血糖。發(fā)現(xiàn)某種食物升糖過(guò)快需調(diào)整攝入量或搭配方式。定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,與營(yíng)養(yǎng)師共同優(yōu)化飲食方案。注意個(gè)體差異,同種食物對(duì)不同患者血糖影響可能不同。
糖尿病患者需建立長(zhǎng)期飲食管理意識(shí),每日飲水1500-1700毫升,避免含糖飲料。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖。保持規(guī)律作息,戒煙限酒。定期檢查眼底、腎功能等并發(fā)癥指標(biāo),出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、監(jiān)測(cè)的綜合管理,多數(shù)患者可有效控制病情發(fā)展。