冠心病糖尿病一天食譜如何安排
冠心病合并糖尿病患者每日食譜需兼顧血糖控制與心血管保護(hù)，建議采用低升糖指數(shù)、高膳食纖維、低鹽低脂的飲食模式，重點(diǎn)包括全谷物主食搭配、優(yōu)質(zhì)蛋白選擇、足量蔬菜攝入、健康脂肪來源及科學(xué)加餐安排。
每日主食量控制在200-250克（生重），優(yōu)先選擇燕麥、糙米、蕎麥等低升糖指數(shù)粗糧，避免精制米面。每餐主食需搭配蛋白質(zhì)和膳食纖維以延緩糖分吸收，如燕麥粥配雞蛋、雜糧飯搭配豆制品。烹飪時避免添加糖和過多油脂，推薦蒸煮方式。
每日蛋白質(zhì)攝入量約1-1.2克/公斤體重，優(yōu)選魚類（富含ω-3脂肪酸）、去皮禽肉、大豆制品等低脂來源。紅肉每周不超過2次，每次100克以內(nèi)，需剔除可見脂肪。乳制品選擇脫脂或低脂牛奶200-300毫升/日，避免含糖酸奶。
每日非淀粉類蔬菜不少于500克，深色蔬菜占一半以上，如菠菜、西蘭花、紫甘藍(lán)等。蔬菜建議涼拌或急火快炒，減少營養(yǎng)素流失。淀粉類蔬菜（土豆、芋頭等）需計入主食量，每100克替換25克谷物。
每日烹調(diào)油控制在20-25克，優(yōu)選橄欖油、茶籽油等單不飽和脂肪酸油類。堅果類每日10-15克作為加餐，選擇原味杏仁、核桃等。嚴(yán)格限制動物油脂、棕櫚油等飽和脂肪酸，避免反式脂肪酸食品如糕點(diǎn)、油炸食品。
采用三餐兩點(diǎn)制，加餐選擇低糖水果（草莓、蘋果等200克內(nèi)）或無糖酸奶100克。睡前1小時可進(jìn)食10克堅果預(yù)防夜間低血糖。加餐需計入全天總熱量，保持每日熱量攝入與消耗平衡，肥胖者需適當(dāng)減量。
冠心病糖尿病飲食需個體化設(shè)計，建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下根據(jù)身高體重、勞動強(qiáng)度、血糖水平調(diào)整總熱量。注意全天均勻分配碳水化合物，避免集中攝入。烹飪方式以蒸煮燉拌為主，限制腌制食品和加工肉制品。每日食鹽不超過5克，警惕隱形鹽攝入。保持規(guī)律進(jìn)餐時間，配合適度餐后運(yùn)動（如餐后散步30分鐘）有助于血糖平穩(wěn)。定期監(jiān)測血糖、血脂變化，及時調(diào)整飲食方案。合并腎功能異常者需調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量，具體請遵醫(yī)囑。
