張洪濤：腺肌癥可以同房嗎？
1. 腺肌癥會(huì)影響性生活嗎？
答案是：可能會(huì)！腺肌癥患者常見(jiàn)的性困擾包括：? 性交疼痛（尤其是深部疼痛）? 性欲下降（因長(zhǎng)期疼痛和焦慮）? 出血風(fēng)險(xiǎn)（月經(jīng)期外異常出血）
疼痛原因：
子宮增大壓迫周圍組織
盆腔充血和炎癥反應(yīng)
合并子宮內(nèi)膜異位癥（約30%患者）
2. 什么時(shí)候不建議同房？
?? 月經(jīng)期間：
子宮敏感度增高
增加感染和經(jīng)血逆流風(fēng)險(xiǎn)
?? 急性疼痛發(fā)作期：
劇烈腹痛時(shí)
剛做完相關(guān)治療（如HIFU、手術(shù)后）
?? 異常出血期間：
非經(jīng)期出血
接觸性出血
3. 如何讓性生活更舒適？
① 選對(duì)時(shí)機(jī)
? 月經(jīng)干凈后3-7天（激素水平較穩(wěn)定）? 疼痛較輕的時(shí)段（如服用止痛藥后）
② 調(diào)整姿勢(shì)
推薦：
女上位（自主控制深度）
側(cè)臥位（減少對(duì)子宮的沖擊）避免：
傳統(tǒng)男上位（壓迫增大子宮）
深插入姿勢(shì)
③ 充分準(zhǔn)備
延長(zhǎng)前戲時(shí)間（15分鐘以上）
使用水溶性潤(rùn)滑劑
熱敷小腹放松肌肉
④ 善用輔助
非甾體止痛藥（同房前1小時(shí)服用）
肌肉松弛劑（需醫(yī)生指導(dǎo)）
盆底肌放松訓(xùn)練
4. 同房會(huì)加重腺肌癥嗎？
不會(huì)直接加重病情，但需注意：
劇烈性交可能誘發(fā)子宮痙攣
長(zhǎng)期疼痛回避可能影響夫妻關(guān)系
心理壓力會(huì)放大疼痛感受
醫(yī)生建議：
保持適度、溫和的性生活
疼痛持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)
伴侶的理解和支持至關(guān)重要
5. 患者真實(shí)問(wèn)答
Q：同房后出血怎么辦？A：少量出血可觀察，持續(xù)出血需做婦科檢查排除其他病變。
Q：曼月樂(lè)環(huán)會(huì)影響性生活嗎？A：通常不會(huì)，環(huán)尾絲很軟，伴侶一般感覺(jué)不到。
Q：切除子宮后會(huì)影響性感受嗎？A：只要保留卵巢，多數(shù)人性生活質(zhì)量和術(shù)前無(wú)異。