沈陽治療胃癌的醫(yī)院包括中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院等。其中,中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院在消化道腫瘤綜合診療領(lǐng)域處于國內(nèi)地位;遼寧省腫瘤醫(yī)院以化、規(guī)范化的胃癌全程管理為特色;中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院則依托多學科協(xié)作模式提升中晚期胃癌治果。
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科與胃腸外科協(xié)同開展胃癌規(guī)范化診療,建立從早期篩查到晚期姑息治療的全流程管理體系。該院配備國際的超聲內(nèi)鏡、熒光腹腔鏡等設(shè)備,可實施早期胃癌內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)及腹腔鏡輔助胃癌術(shù)。針對局部進展期胃癌,采用新輔助化療聯(lián)合術(shù)中腹腔熱灌注治療技術(shù),使腫瘤R0切除率提升至85%以上。作為國家腫瘤臨床醫(yī)學研究中心分中心,其開展的胃癌分子分型研究為個體化治療提供指導,自主研發(fā)的術(shù)后快速康復方案將平均住院日縮短至7天。
遼寧省腫瘤醫(yī)院
遼寧省腫瘤醫(yī)院胃外科年手術(shù)量逾800例,常規(guī)開展全腹腔鏡胃癌術(shù)、近端胃切除雙通道重建等復雜術(shù)式。該院建立的胃癌生物樣本庫累計收集病例數(shù)據(jù)2萬余例,基于此開發(fā)的循環(huán)腫瘤DNA檢測技術(shù)可提前3-6個月預警復發(fā)風險。放射治療中心配備TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對不可切除的局部晚期病例實施立體定向放療聯(lián)合免疫治療,客觀緩解率達到62%。通過人工智能輔助的病理診斷系統(tǒng),可將HER2檢測準確率提升至98.5%,顯著提高靶向藥物使用度。
中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院
盛京醫(yī)院腫瘤治療中心構(gòu)建了包含外科、放療科、營養(yǎng)科等12個科室的胃癌MDT團隊,每周開展多學科聯(lián)合診療。針對轉(zhuǎn)移性胃癌患者,采用細胞減滅術(shù)聯(lián)合腹腔加壓氣溶膠化療,使腹膜轉(zhuǎn)移患者中位生存期延長至18.3個月。該院在國內(nèi)率先引入3D打印技術(shù)制作腫瘤模型,用于術(shù)前手術(shù)路徑規(guī)劃,使手術(shù)時間平均縮短40分鐘。設(shè)立的胃癌患者營養(yǎng)支持中心,通過代謝車檢測制定個性化營養(yǎng)方案,將術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率降低至8.2%。
沈陽市第四人民醫(yī)院
沈陽市第四人民醫(yī)院消化腫瘤科重點開展老年胃癌個體化治療,建立老年綜合評估體系,對70歲以上患者實施改良D2淋巴結(jié)清掃術(shù),既保證腫瘤性又降低手術(shù)風險。配備的放射性粒子植入系統(tǒng)可對無法手術(shù)的胃底賁門癌進行組織間放療,局部控制率達到76%。通過遠程會診平臺與北京上海多家三甲醫(yī)院建立合作,復雜病例可獲得專家手術(shù)指導。
沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院
該院普外科開展的保留幽門胃癌術(shù),在完整切除腫瘤的同時保留30%胃容積,顯著改善患者術(shù)后生活質(zhì)量。引進的第四代電磁導航內(nèi)鏡系統(tǒng),可對微小病灶進行亞毫米級精確定位。針對晚期胃癌建立的姑息治療病房,整合疼痛管理、心理疏導等服務(wù)模塊,運用患者自控鎮(zhèn)痛技術(shù)使中重度疼痛緩解率提升至93%。參與的全國多中心臨床研究項目,正在探索胃癌疫苗的臨床應用前景。