沈陽治療結(jié)腸癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)直腸腫瘤的早期篩查、手術(shù)切除及綜合治療領(lǐng)域具有豐富經(jīng)驗,其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科年均完成結(jié)直腸癌術(shù)800余例,配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng);遼寧省腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科開展腹腔鏡及經(jīng)自然腔道手術(shù);中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腫瘤中心建立規(guī)范化診療路徑,提準(zhǔn)放療及靶向治療。
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
作為東北地區(qū)消化道腫瘤診療中心,該院胃腸腫瘤外科設(shè)置獨立的結(jié)直腸癌多學(xué)科診療組,推行標(biāo)準(zhǔn)化淋巴結(jié)清掃技術(shù),開展全腹腔鏡直腸癌術(shù)、經(jīng)肛全直腸系膜切除術(shù)(TaTME)等微創(chuàng)術(shù)式。醫(yī)院配備3.0T磁共振、PET-CT等影像設(shè)備,病理科開展錯配修復(fù)蛋白檢測指導(dǎo)免疫治療。針對晚期患者組建MDT團(tuán)隊,制定新輔助化療聯(lián)合手術(shù)的個性化方案,局部進(jìn)展期直腸癌五年生存率達(dá)65.2%。
遼寧省腫瘤醫(yī)院
這所三級甲等腫瘤??漆t(yī)院設(shè)有結(jié)直腸外科病區(qū),年開展腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)400余例,其中超低位保肛手術(shù)占比達(dá)37%。醫(yī)院擁有容積調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)設(shè)備,對無法手術(shù)患者實施術(shù)前轉(zhuǎn)化治療。引進(jìn)循環(huán)腫瘤DNA檢測技術(shù),動態(tài)監(jiān)測治果。營養(yǎng)科為造口患者提供專業(yè)康復(fù)指導(dǎo),術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率控制在5.8%以下。臨床試驗中心開展PD-1抑制劑等12項新藥研究,為復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者提供治療選擇。
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
腫瘤中心設(shè)置結(jié)直腸癌專病門診,采用超聲內(nèi)鏡、CT灌注成像進(jìn)行術(shù)前分期。外科團(tuán)隊掌握經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除術(shù)、括約肌間切除術(shù)等復(fù)雜術(shù)式,聯(lián)合肝膽外科開展肝轉(zhuǎn)移灶同步切除。放療科配置TOMO放射治療系統(tǒng),對盆腔復(fù)發(fā)灶實施立體定向放療。醫(yī)院建立生物樣本庫,通過基因測序為患者匹配靶向藥物,KRAS野生型患者抗EGFR治療提升至42.6%。日間化療病房提供便捷治療服務(wù),年服務(wù)患者超2000人次。
沈陽市第四人民醫(yī)院
該院普外科開展結(jié)直腸癌規(guī)范化診療,重點推進(jìn)早期腫瘤篩查項目,采用糞便DNA檢測技術(shù)提高早診率。手術(shù)團(tuán)隊掌握經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)(NOSES),實現(xiàn)腹部無輔助切口。對高齡患者實施加速康復(fù)外科管理,術(shù)后平均住院日縮短至7.2天。醫(yī)院配置數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng),支持遠(yuǎn)程會診及手術(shù)示教。疼痛管理小組運(yùn)用多模式鎮(zhèn)痛方案,患者術(shù)后疼痛評分下降56%。
沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院
作為區(qū)域醫(yī)療中心,醫(yī)院建立結(jié)直腸癌多學(xué)科協(xié)作組,整合消化內(nèi)科、影像科等資源開展聯(lián)合診療。外科常規(guī)開展全結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME),術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測技術(shù)降低排尿功能障礙風(fēng)險。針對遺傳性結(jié)直腸癌開設(shè)遺傳咨詢門診,提供林奇綜合征篩查服務(wù)??祻?fù)醫(yī)學(xué)科設(shè)計腸道功能訓(xùn)練方案,改善患者術(shù)后生活質(zhì)量。醫(yī)院參與國家癌癥中心數(shù)據(jù)平臺建設(shè),治療數(shù)據(jù)納入全國質(zhì)控體系。