南京乳腺癌治療水平較高的醫(yī)院包括江蘇省人民醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些醫(yī)院在乳腺癌早期篩查、治療及全程管理方面形成特色,其中江蘇省人民醫(yī)院乳腺疾病診療中心、江蘇省腫瘤醫(yī)院乳腺外科及南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心具有突出優(yōu)勢(shì)。
江蘇省人民醫(yī)院
該院乳腺疾病診療中心是國(guó)家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)單位,配備3.0T磁共振引導(dǎo)穿刺系統(tǒng)、數(shù)字化鉬靶定位活檢裝置等設(shè)備。針對(duì)乳腺癌實(shí)施多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)模式,常規(guī)開展保留乳頭的腺體切除術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢替代腋窩清掃等術(shù)式。在乳腺癌新輔助治療領(lǐng)域,依托腫瘤分子分型檢測(cè)技術(shù)制定個(gè)體化化療方案,使局部晚期患者手術(shù)轉(zhuǎn)化率達(dá)65%以上。其日間化療病房實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化療程管理,配備智能輸液系統(tǒng)保障治療。2022年?duì)款^完成乳腺癌臨床研究項(xiàng)目12項(xiàng),涉及新藥驗(yàn)證及治療模式優(yōu)化。
江蘇省腫瘤醫(yī)院
國(guó)家癌癥中心乳腺癌規(guī)范化診療質(zhì)控單位,擁有華東地區(qū)TOMO放射治療系統(tǒng)。針對(duì)不同分期的乳腺癌患者建立分層治療體系:早期病例實(shí)施術(shù)中放療聯(lián)合靶向治療,局部晚期病例開展新輔助化療聯(lián)合免疫治療,轉(zhuǎn)移性病例采用循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測(cè)指導(dǎo)的治療。該院藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)年均開展乳腺癌相關(guān)臨床研究20余項(xiàng),涉及ADC藥物、PARP抑制劑等創(chuàng)新。其乳腺癌標(biāo)本庫(kù)累計(jì)保存組織樣本超2萬(wàn)例,支撐多項(xiàng)國(guó)家自然基金項(xiàng)目研究。特色服務(wù)包括淋巴水腫綜合治療室和義乳定制中心,年服務(wù)患者超3000人次。
南京鼓樓醫(yī)院
腫瘤醫(yī)學(xué)中心配置第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可將乳腺癌手術(shù)切口控制在3cm以內(nèi)。在乳腺癌保乳手術(shù)領(lǐng)域,應(yīng)用三維成像技術(shù)進(jìn)行術(shù)前模擬,實(shí)現(xiàn)腫瘤切除與乳房形態(tài)維護(hù)的平衡。針對(duì)BRCA基因突變患者建立預(yù)防性治療體系,提供從風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估到預(yù)防手術(shù)的全流程管理。該院乳腺癌全程管理平臺(tái)整合復(fù)查提醒、用藥指導(dǎo)、心理支持等功能,患者五年隨訪率達(dá)92%。近年開展的術(shù)中分子檢測(cè)技術(shù),使前哨淋巴結(jié)微小轉(zhuǎn)移檢出率提升至98.6%。
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
乳腺病診療中心配備全數(shù)字化乳腺導(dǎo)管造影系統(tǒng),擅長(zhǎng)導(dǎo)管內(nèi)癌的早期診斷。建立乳腺癌骨轉(zhuǎn)移多學(xué)科防治體系,應(yīng)用放射性核素聯(lián)合雙膦酸鹽治療骨相關(guān)事件。
南京市第一醫(yī)院
開展乳腺癌術(shù)中放射治療技術(shù),配備MammoSite腔內(nèi)照射系統(tǒng)。其乳腺康復(fù)中心提供術(shù)后肩關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練、瘢痕綜合治療等服務(wù)。
這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有乳腺癌專病門診,實(shí)施從篩查診斷到康復(fù)管理的全程醫(yī)療服務(wù)體系?;颊呖筛鶕?jù)疾病分期、治療需求及個(gè)體化因素選擇適宜機(jī)構(gòu),建議初診患者優(yōu)先選擇具有多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)的綜合性醫(yī)院。治療過(guò)程中應(yīng)注意定期進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè),規(guī)范完成全程治療周期。