寶寶一直高燒不退40度怎么辦
寶寶持續(xù)高燒40度需立即就醫(yī)排查病因，常見原因包括病毒感染、細(xì)菌感染或免疫系統(tǒng)異常。物理降溫、藥物退燒和補(bǔ)充水分是緊急處理的關(guān)鍵步驟。
1.病毒感染是嬰幼兒高燒常見原因，如流感病毒、腺病毒或呼吸道合胞病毒。這類發(fā)熱通常持續(xù)3-5天，需進(jìn)行血常規(guī)和CRP檢測區(qū)分病毒細(xì)菌感染。居家護(hù)理時可使用溫水擦?。i部、腋窩、腹股溝），保持室溫24-26℃，每4-6小時監(jiān)測體溫變化。
2.細(xì)菌感染如中耳炎、肺炎或尿路感染需抗生素治療。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或阿奇霉素等藥物。用藥期間要觀察皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，完整療程通常7-10天，避免擅自停藥導(dǎo)致耐藥性。
3.熱性驚厥預(yù)防需控制體溫在38.5℃以下。對乙酰氨基酚（每次10-15mg/kg）和布洛芬（每次5-10mg/kg）交替使用間隔4小時。注意兩種藥物24小時內(nèi)各不超過4次，蠶豆病患兒禁用對乙酰氨基酚。
4.維持水電解質(zhì)平衡至關(guān)重要。母乳喂養(yǎng)嬰兒增加喂養(yǎng)頻率，幼兒可飲用口服補(bǔ)液鹽（每袋沖調(diào)250ml溫水）。觀察尿量（每天至少6次）和囟門凹陷情況，出現(xiàn)嗜睡、拒食等脫水癥狀需靜脈補(bǔ)液。
5.川崎病等免疫性疾病表現(xiàn)為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、皮疹。心臟超聲檢查可確診，靜脈注射丙種球蛋白（2g/kg）聯(lián)合阿司匹林是標(biāo)準(zhǔn)治療方案，延誤治療可能導(dǎo)致冠狀動脈瘤。
持續(xù)40度高燒可能損傷腦細(xì)胞，體溫超過38.5℃持續(xù)24小時或伴隨抽搐、嘔吐、皮疹應(yīng)立即兒科急診。退燒藥使用后仍反復(fù)高熱需完善降鈣素原、血培養(yǎng)等檢查，明確感染灶后針對性治療。保持就醫(yī)記錄包括體溫曲線、用藥時間和癥狀變化，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
