南京治療肝癌專業(yè)的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第二醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中江蘇省人民醫(yī)院肝膽中心開展肝癌切除和介入栓塞治療,配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng);南京鼓樓醫(yī)院肝膽外科實(shí)施三維可視化技術(shù)指導(dǎo)下的肝切除;東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院介入科采用載藥微球栓塞聯(lián)合射頻消融的序貫治療方案。以下為具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)特色介紹。
江蘇省人民醫(yī)院
江蘇省人民醫(yī)院肝膽中心設(shè)立肝癌多學(xué)科診療(MDT)門診,由肝膽外科、介入科、影像科等組成聯(lián)合診療團(tuán)隊(duì)。該院開展術(shù)前三維重建評(píng)估肝臟儲(chǔ)備功能,采用術(shù)中超聲導(dǎo)航定位微小病灶,實(shí)施解剖性肝段切除手術(shù)。對(duì)于中晚期患者,配備有微創(chuàng)介入治療室,開展經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞(TACE)聯(lián)合微波消融的序貫治療。醫(yī)院引進(jìn)的射波刀立體定向放療系統(tǒng),可為無法手術(shù)患者實(shí)施高精度放射治療。該中心建立肝癌全程管理數(shù)據(jù)庫,對(duì)患者實(shí)施五年隨訪跟蹤。
南京鼓樓醫(yī)院
南京鼓樓醫(yī)院肝膽外科年開展肝癌手術(shù)超過500例,常規(guī)開展腹腔鏡半肝切除術(shù)、ALPPS分階段肝切除術(shù)等高難度術(shù)式??剖遗鋫?K熒光腹腔鏡系統(tǒng),可顯示腫瘤邊界和微血管浸潤范圍。針對(duì)復(fù)發(fā)肝癌患者,開展經(jīng)皮無水乙醇注射聯(lián)合免疫治療的創(chuàng)新。醫(yī)院建有肝癌樣本庫,開展基因檢測指導(dǎo)下的個(gè)體化靶向治療。放射科配置3.0T磁共振彌散加權(quán)成像技術(shù),可檢測直徑5mm以下的微小肝癌病灶。
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院介入治療科開展載藥微球栓塞治療,采用可降解栓塞材料減少肝功能損傷。該院建立的肝癌介入治療臨床路徑,包含術(shù)前肝功能儲(chǔ)備評(píng)估、術(shù)中DSA引導(dǎo)、術(shù)后生物標(biāo)志物監(jiān)測等標(biāo)準(zhǔn)化流程。放射治療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),實(shí)施大分割放療聯(lián)合免疫治療。醫(yī)院設(shè)有肝癌營養(yǎng)支持??崎T診,根據(jù)患者代謝特征制定個(gè)體化營養(yǎng)方案。臨床試驗(yàn)中心開展肝癌CAR-T細(xì)胞治療等前沿技術(shù)研究。
江蘇省腫瘤醫(yī)院
江蘇省腫瘤醫(yī)院肝膽腫瘤內(nèi)科開展分子分型指導(dǎo)的系統(tǒng)治療,常規(guī)進(jìn)行循環(huán)腫瘤DNA檢測監(jiān)控治果。放療科配置容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)技術(shù),對(duì)門靜脈癌栓實(shí)施立體定向放療。該院建立肝癌藥物臨床試驗(yàn)基地,參與國際多中心臨床試驗(yàn)項(xiàng)目十余項(xiàng)。針對(duì)肝癌骨轉(zhuǎn)移患者,采用放射性粒子植入聯(lián)合雙膦酸鹽治療。醫(yī)院開設(shè)中醫(yī)腫瘤科,運(yùn)用中藥湯劑改善介入治療后的肝功能異常。
南京市第二醫(yī)院
南京市第二醫(yī)院肝膽外科專注肝炎相關(guān)性肝癌治療,開展抗病毒治療聯(lián)合手術(shù)的綜合治療方案。該院設(shè)置肝癌射頻消融治療中心,配備冷循環(huán)微波消融系統(tǒng),實(shí)施CT引導(dǎo)下的消融治療。針對(duì)肝癌合并門靜脈高壓患者,開展經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)聯(lián)合介入栓塞治療。醫(yī)院感染科參與制定肝癌合并HBV感染診療規(guī)范,建立抗病毒治療與腫瘤治療的協(xié)同管理機(jī)制。臨床藥學(xué)部開展肝癌患者藥物基因組學(xué)檢測,優(yōu)化化療藥物使用方案。