南京治療食道癌的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院以及東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在食道癌的臨床診療、技術(shù)設(shè)備和科研支持方面均處于行業(yè)前列。其中,江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院和東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院在食道癌綜合治療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì)。
?江蘇省人民醫(yī)院?
江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科是國(guó)家臨床重點(diǎn)???,其食道癌診療體系涵蓋早期篩查、分期和個(gè)性化治療方案設(shè)計(jì)。該院配備高清電子胃鏡、超聲內(nèi)鏡及PET-CT等設(shè)備,可開展內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)等微創(chuàng)治療。針對(duì)中晚期患者,采用新輔助放化療聯(lián)合手術(shù)的序貫,術(shù)后5年生存率達(dá)到國(guó)內(nèi)水平。醫(yī)院與德國(guó)海德堡大學(xué)腫瘤中心建立合作,同步開展國(guó)際多中心臨床試驗(yàn),為晚期患者提供PD-1抑制劑等前沿治療選擇。院方設(shè)立的腫瘤多學(xué)科聯(lián)合門診(MDT)可為復(fù)雜病例制定綜合診療方案。
?南京鼓樓醫(yī)院?
南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心擁有江蘇省達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng),在食道癌微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢(shì)。其放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),可實(shí)施高精度三維適形放療。針對(duì)局部進(jìn)展期食道癌,該院創(chuàng)新性開展術(shù)前免疫治療聯(lián)合化療的轉(zhuǎn)化治療模式,有效降低術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。消化內(nèi)鏡中心年完成食道癌早篩病例超2萬(wàn)例,通過窄帶成像(NBI)和放大內(nèi)鏡技術(shù)使早期診斷準(zhǔn)確率提升至92%。醫(yī)院自主研發(fā)的AI輔助診斷系統(tǒng)已投入臨床使用,可自動(dòng)識(shí)別食道黏膜微細(xì)病變。
?東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院?
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院胸外科在國(guó)內(nèi)率先開展全腔鏡食道癌術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小且淋巴結(jié)清掃。其放療中心引進(jìn)瓦里安TrueBeam直線加速器,可實(shí)施影像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)放療(IGRT)。針對(duì)高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者,醫(yī)院開展光動(dòng)力治療(PDT)等非手術(shù)。營(yíng)養(yǎng)科研發(fā)的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持方案被納入國(guó)家診療指南,有效改善患者術(shù)后生活質(zhì)量。該院建立的生物樣本庫(kù)已收集食道癌組織標(biāo)本3000余例,為個(gè)體化靶向治療提供科研支撐。
?江蘇省腫瘤醫(yī)院?
作為華東地區(qū)大的腫瘤專科醫(yī)院,其食道癌年手術(shù)量超800臺(tái)。該院創(chuàng)新應(yīng)用吲哚菁綠(ICG)熒光導(dǎo)航技術(shù),顯著提升淋巴結(jié)清掃度。放療科開展呼吸門控放療,有效減少心臟和肺組織受照劑量。針對(duì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病例,多學(xué)科團(tuán)隊(duì)可制定包含粒子植入、射頻消融在內(nèi)的綜合治療方案。醫(yī)院自主研發(fā)的循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)檢測(cè)技術(shù)已應(yīng)用于監(jiān)測(cè)。
?南京市第一醫(yī)院?
該院胸外科開展單孔胸腔鏡聯(lián)合腹腔鏡食道癌手術(shù),術(shù)后平均住院時(shí)間縮短至7天。放療科配備Monaco治療計(jì)劃系統(tǒng),可實(shí)施容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)。醫(yī)院建立的全程化管理體系涵蓋術(shù)前預(yù)康復(fù)訓(xùn)練、術(shù)中加速康復(fù)外科(ERAS)和術(shù)后隨訪系統(tǒng)。其參與的全國(guó)多中心研究項(xiàng)目《食道癌新輔助治療模式優(yōu)化》取得階段性成果。
?南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院?
該院消化疾病中心采用超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺(EUS-FNA)技術(shù),實(shí)現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)分期。胸外科開展機(jī)器人輔助食道癌術(shù),三維視野下完成高難度吻合操作。醫(yī)院建立的分子病理檢測(cè)平臺(tái)可檢測(cè)HER2、PD-L1等生物標(biāo)志物,指導(dǎo)靶向藥物選擇。康復(fù)醫(yī)學(xué)科針對(duì)術(shù)后吞咽功能障礙開發(fā)系列康復(fù)訓(xùn)練方案。
?東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院?
中大醫(yī)院腫瘤中心配備磁導(dǎo)航支氣管鏡系統(tǒng),可精確定位食道癌氣道浸潤(rùn)范圍。其開展的術(shù)中放療(IORT)技術(shù)可在腫瘤切除后直接實(shí)施局部照射。醫(yī)院參與的《中國(guó)食道癌臨床診療大數(shù)據(jù)平臺(tái)》建設(shè)項(xiàng)目,已積累結(jié)構(gòu)化病例數(shù)據(jù)1.2萬(wàn)份。針對(duì)晚期患者,可提供包括抗血管生成藥物在內(nèi)的系統(tǒng)治療方案。
這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建立標(biāo)準(zhǔn)化診療流程,配備醫(yī)療設(shè)備,在手術(shù)技術(shù)創(chuàng)新、綜合治療模式探索和臨床研究轉(zhuǎn)化方面各具特色?;颊呖筛鶕?jù)病情復(fù)雜程度、治療階段需求及個(gè)體化治療偏好進(jìn)行選擇,建議通過官方渠道預(yù)約多學(xué)科聯(lián)合門診獲取診療建議。