南京治療肝癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構在肝癌的早期篩查、綜合治療及術后管理方面積累了豐富經(jīng)驗。江蘇省人民醫(yī)院肝膽中心以微創(chuàng)手術和綜合治療體系見長;南京鼓樓醫(yī)院建立了肝癌多學科聯(lián)合診療模式;東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院肝膽外科在復雜肝癌切除領域具有技術優(yōu)勢。
1.江蘇省人民醫(yī)院
江蘇省人民醫(yī)院肝膽中心是國家臨床重點???,設有獨立的肝癌綜合治療病區(qū)。該中心配備達芬奇手術機器人、3D腹腔鏡系統(tǒng)等設備,常規(guī)開展解剖性肝切除、ALPPS分階段肝切除等高難度術式。針對中晚期患者,科室建立了介入栓塞、靶向藥物聯(lián)合免疫治療的序貫方案,2021年參與制定了《原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)化治療中國專家共識》。醫(yī)院還設有肝癌生物樣本庫,開展循環(huán)腫瘤DNA檢測等診療項目,年完成肝癌相關手術逾800例,微創(chuàng)手術占比達65%以上。
2.南京鼓樓醫(yī)院
南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心采用多學科協(xié)作模式,整合肝膽外科、介入科、放療科等七個專業(yè)組,每周開展肝癌MDT討論。該院在國內(nèi)率先應用載藥微球栓塞技術,使中晚期肝癌患者的客觀緩解率提升至42%。放療科引進了TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),可實施立體定向體部放療(SBRT),對門靜脈癌栓患者的1年局部控制率達89%。醫(yī)院還建立了肝癌全程管理平臺,通過智能隨訪系統(tǒng)對術后患者進行復發(fā)監(jiān)測,近三年肝癌患者5年生存率提高至38.6%。
3.東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院肝膽外科年完成肝癌手術超1000例,在復雜肝癌切除領域保持技術??剖要殑?chuàng)"三維重建聯(lián)合術中超聲"定位技術,使微小肝癌病灶檢出率提升30%。針對巨大肝癌,團隊開展離體肝切除聯(lián)合自體肝移植術,長無瘤生存期已超過7年。藥學部參與研發(fā)的肝癌靶向藥物緩釋制劑,獲國家發(fā)明專利4項。醫(yī)院還建立了肝癌患者營養(yǎng)支持體系,通過代謝車檢測制定個體化營養(yǎng)方案,術后并發(fā)癥發(fā)生率降低至8.2%。
4.南京市第一醫(yī)院
南京市第一醫(yī)院肝膽胰外科擁有獨立的肝癌射頻消融治療中心,年開展超聲引導下微波消融術400余例??剖也捎脽晒鈱Ш礁骨荤R技術,使微小肝癌病灶的完全消融率達到97.3%。針對肝功能儲備不足患者,創(chuàng)新性開展聯(lián)合肝臟分隔和門靜脈結扎的二步肝切除術(ALPPS),成功救治多例剩余肝體積不足30%的病例。醫(yī)院影像科配備雙源CT能譜成像系統(tǒng),可準確鑒別肝硬化結節(jié)與早期肝癌,診斷符合率達92%以上。
5.江蘇省腫瘤醫(yī)院
江蘇省腫瘤醫(yī)院肝膽外科專注肝癌綜合治療,建有省內(nèi)肝癌放射性粒子植入中心。科室開展釔-90微球選擇性內(nèi)照射治療,為難治性肝癌提供新選擇。針對肝癌肺轉(zhuǎn)移患者,采用立體定向放療聯(lián)合系統(tǒng)治療的"雙定向"模式,中位生存期延長至19.8個月。醫(yī)院病理科應用二代測序技術檢測肝癌驅(qū)動基因,指導個體化用藥方案選擇。近五年參與肝癌相關臨床試驗21項,其中3項研究成果被納入NCCN指南亞洲版。